
洞庭湖上秋水麗,姑蘇城內中藥香。10月10日,第15次全國中醫婦科學術年會暨中醫婦科治療疑難病臨癥經驗研討會在風景秀美的蘇州市隆重舉行。本次盛會由中華中醫藥學會主辦,中華中醫藥學會婦科分會、蘇州市中醫學會、蘇州市中醫院承辦,蘇州市相城區中醫醫院協辦。
本次會議同時邀請到了劉敏如、夏桂成兩位國醫大師,肖承悰教授等國內著名中醫專家,并且還邀請到了西醫婦科感染專家安瑞芳教授進行專題學術講座。本次會議旨在為更好地解決婦科臨床及教學的難點和熱點,充分展示中醫婦科調經、助孕、安胎的優勢和特色,并在中醫婦科治療疑難病臨癥經驗研討會上將針對婦科疑難疾病進行廣泛深入的研討。全國中醫婦科專家醫師、各流派匯聚一堂,600多人會場座無虛席,盛況空前。
會議開幕式由大會秘書長許麗綿教授主持并介紹蒞臨本次會議的各位領導及嘉賓。
蘇州市衛計委卜秋副主任首先為大會致開幕詞,卜主任表示本次盛會是一個學術交流的平臺,也是一個共同提高的平臺,更是增進友誼的平臺,并代表蘇州市衛計委對所有來參會的專家醫師代表表示熱烈的歡迎,對本次盛會的隆重召開表示由衷的祝賀。
接著由江蘇省中醫藥學會黃亞博副會長致開幕詞:今天是一個非常好的日子,2015年迎來第15次全國中醫婦科學術年會,10月10日也寓意著本次會議是一個十全十美的盛會。本次會議體現出三個特點,本次學術報告人權威,中醫婦科界的大牌專家及名老中醫云集;內容更體現了中醫藥的特殊優勢,包括調經安胎等;第三,參會代表學習熱情高,600多人會場座無虛席,也是近年來江蘇省中醫方面的學術盛會。最后預祝本次盛會圓滿成功。希望我們的全國中醫婦科學術年會越辦越好,也祝愿我們的國醫大師、老專家老中醫各位同道身體越來越好,心情愉快,萬事如意。
國醫大師劉敏如教授也在開幕式發言,劉老表示自己參加本次盛會內心非常激動,婦科分會到現在已經越辦越好,越辦越溫暖。也感謝大家對本次盛會的參與和支持,預祝本次大會圓滿成功,各位滿載收獲而去。
中華中醫藥學會婦科分會主任委員、大會主席羅頌平教授致開幕詞,羅教授首先對所有參會的醫師和遠道而來的國醫大師及老中醫專家表示感謝。接著羅頌平教授對中醫藥學會婦科分會工作進行了詳細總結和匯報。其中包括三個學組,中醫婦科流派學組、中醫婦科教育學組和中醫婦科炎癥學組所取得的成果;新成立了中醫婦科青年委員會以及中醫婦科常見病診療指南的修訂等碩果。羅教授表示本次學術大會得到了全國包括香港及臺灣同道的大力支持,可以說學術影響力遍布整個中華地區,最后對所有的參會代表和支持的同道表示感謝,預祝本次盛會圓滿成功。
國醫大師夏桂成教授的進行了大會第一個學術講座,為我們帶來的是《調周法的理論建樹和臨床應用簡述》。夏老為大家分析了行經期病理變化,沖任子宮功能失調、重陽必陰的轉化失常、圓運動生物鐘節律失常對月經的影響。論述行經期的治療方法,一般調經方劑及藥物;治療中要注意重陽及脂膜濕濁,同時還必須認識到初中末三個時期的不同。對于臨床應用,治未病的要求為:疼痛性月經病,包括原發性痛經、子宮腺肌病、膜樣痛經、重在經期間,或連經前期論治;崩漏,多囊卵巢綜合征,卵巢功能低下,重在經后期及經期間論治;而慢性盆腔炎,重在經前期論治。夏桂成夏老從陰陽調和與自然規律深入講解調周法,為大家展示了中醫婦科的博大精深。
國醫大師劉敏如教授為大家帶來的學術講座是《對于中醫新病種的建議與討論》。劉老為大家簡要的回顧了當時在編寫中醫婦科學教材的主導思想是以繼承為主,重在理順中醫婦科的基礎理論、基礎知識、基本技能。至今已經歷了七次教材的修訂,同事編寫了相應的教材參考書,教材得到了不斷進步與發展。接著,劉老又為大家介紹了脂膜壅塞胞中諸證的概念、命名依據、病因病機和辨病診斷。并為大家詳細講解了辨病辯證論治與辨證分型論治的一些證件與治法。劉老的講座通俗易懂,簡明扼要,在座的各位中醫師都學習到了寶貴知識,也感受到了國醫大師劉敏如的大師風采。
接著,由京城四大名醫之首蕭龍友先生之嫡孫女、學術繼承人、國家級名老中醫肖承悰教授為大家帶來《肖氏對絕經綜合征(更年期綜合癥)的認識及治療經驗》的學術講座。首先,肖承悰教授從西醫角度為大家介紹了絕經綜合征的概述及發病機制,并講解了診斷及激素替代治療的方法。接著,肖承悰教授著重從中醫角度為大家講解絕經綜合征的認識及治療。婦女在絕經前后出現烘熱汗出,煩躁易怒,頭暈目眩,失眠心悸,腰膝酸軟,手足心熱,面目浮腫,尿頻失禁,或伴有月經紊亂現象與絕經有關的癥狀,稱“絕經前后諸證”,又稱“經斷前后諸證”,本病相當于西醫學“絕經綜合征”。接著肖承悰教授從腎、肝、心講解了絕經綜合征的病機,其中心、腎不交為發病之關鍵。肖承悰教授又為大家介紹了自己在治療絕經綜合征的方法特色:更年欣藥方。最后,肖承悰教授還總結到了對待絕經綜合征不光需要藥物調理,還應注重患者心理調試治療。臨床還應配合患者的心理狀態行心理開導工作,以情勝情,在患者飲食方面也需要注意。
本次大會主席,廣州中醫藥大學第一附屬醫院羅頌平教授帶來的講座是《復發性流產的診治策略與思考》。對于復發性的治療,中醫強調補腎以固先天,健脾以養后天。具有較好的臨床療效。西醫治療以黃體為主,近年對母胎免疫和凝血問題高度關注,免疫治療被廣泛應用,并常使用免疫球蛋白、低分子肝素、皮質激素等,環孢素A亦有用于抑制母胎之間的免疫排斥。中華醫學會生殖醫學分會和圍產醫學分會共同擬定了“黃體支持與孕激素補充共識”。歐洲亦制定了“防治先兆流產與復發性流產孕激素應用指南”。但對于復發性流產的系統診療,仍存在不少有爭議的問題,有待深入研討并逐步達成共識。羅頌平教授又分別為大家詳細介紹了對于復發性流產的中醫和西醫的治療方法。中醫治療包括孕前治療(補腎健脾、養陰清熱、活血散結)和孕后安胎。西醫治療包括內分泌治療、免疫治療與抗凝治療。然而對于復發性流產的治法、療效與存在的問題也值得我們思考,中藥藥效學研究的不足也需要我們繼續努力。針對這些問題羅教授也提出了自己的對策與建議:在中醫和中西醫結合防治復發性流產方面進行多中心臨床研究,并形成專家共識,以指導臨床,提高療效。進一步研究中藥安胎的作用機理與安全性。使中藥、中成藥成為防治復發性流產安全、有效的必備藥物。
西安交通大學第一附屬醫院的安瑞芳教授為大家帶來的講座是《陰道微生態臨床基礎研究進展》。安教授講道,微生態菌群是陰道微生態研究的核心內容,陰道菌群生態平衡的任何改變對疾病的發生發展影響甚大,對疾病病程和定論起舉足輕重的作用。安教授結合近年來國內外的臨床研究和進展從陰道微生態與HPV感染、陰道微生態與宮頸癌前病變、陰道微生態與宮頸癌等進行了展開講解。女性陰道的優勢菌種乳桿菌發揮著抗炎、抗腫瘤等作用。已有研究證明乳桿菌減少與CIN、宮頸癌發生密切相關,但對宮頸病變影響機制的研究還很表淺,提示我們今后應從微觀水平探討乳桿菌及其代謝產物對宮頸病變的影響。隨著宮頸病變防治方法不斷發展和完善,乳桿菌將在其發生、發展、轉歸的各環節中發揮更加重要的作用。安教授還介紹了一套白帶分析系統和陰道微生態功能學檢測系統并希望可以建立白帶常規檢測新標準。另外,微生態制劑也為生殖道感染的治療與預防提供了一種選擇。安教授的講座深入淺出、緊密結合臨床、研究角度獨特,獲得了與會者的熱烈反響和一致好評。
河北中醫學院中西醫結合學院院長杜惠蘭教授為我們帶來的是《中醫婦科常見病診療指南與臨床驗證》。
在下午的學術講座是以學術沙龍的形式為大家精彩展現。第一場沙龍中,首先由中國中醫科學院的馬堃教授為大家帶來《補腎活血中藥隨訪研究與提高婦女優生優育的能力的思考》。優生優育是新的歷史條件下對計劃生育的具體化體現。而不孕不孕發病率的飆升也給中國人口帶來了危機。在中醫優生思想的指導下,提高育齡婦女進行優生優育能力,進行近期和遠期追蹤隨訪研究,對評價中醫藥保胎治療與優生優育對人類生殖健康貢獻意義重大。中醫優生思想認為,對育齡女性孕前期進行保健及調理是優生最關鍵的時期之一。《內經》已明確父母的身體秉性對后代的影響,認為父母元氣充足有利于胎兒的健康成長。這一觀點逐漸得到現代研究的證實:良好的妊娠結局很大程度上取決于婦女在孕前的身體狀況、生活方式及生育史。接著馬堃教授通過幾組臨床對照試驗證實中醫在優生優育的優勢。補腎活血中藥在治療不孕不育也具有特色優勢。最后,馬堃教授總結到中醫中藥在優生優育發揮的重要作用,并提出加強中醫藥防治不孕不育的近期和遠期臨床研究,對全面評價中醫藥保胎治療與優生優育對人類生殖健康貢獻意義重大。
蘇州市中醫醫院徐小鳳教授為大家帶來的專題講座是《補腎活血中藥改善卵巢儲備功能E2_VEGF介導機制研究》。黑龍江中醫藥大學韓延華教授的學術講座是《婦科名家診治多囊卵巢綜合征領證經驗總結分析》。上海市第一人民醫院的金毓莉教授的學術講座是《蔡小蓀教授健腎助孕方在體外受精-胚胎移植中的應用》。河南省中醫院胡曉華教授的講座為《育胎靈煎劑對習慣性流產患者IL-12、IL-10的影響》。
在第二場沙龍中,廣州中醫藥大學第一附屬醫院的鄧高丕教授為大家帶來的學術講座是《化瘀消癥殺胚復方治療早期輸卵管妊娠的作用機制研究》。近年來,隨著人工流產、盆腔炎患者的增多,發病率有上升趨勢,已經成為婦科臨床中的常見病和多發病之一。據資料統計,異位妊娠發病率占所有已知懷孕總數的1%以上,其中大部分為輸卵管妊娠(95%)。中醫目前認為其發病機理是少腹血瘀證,故多采用活血化瘀、消癥殺胚方藥對早期輸卵管妊娠進行治療。應用丹參、赤芍、桃仁、加紫草、天花粉等組成的化瘀消癥殺胚的復方對符合適應癥的輸卵管妊娠患者治療,同時配合口服中成藥、中藥散劑外敷及中藥針劑靜滴,在臨床治療上已取得較好的效果,使這部分患者避免了因手術而承受的痛苦,減少了術后并發癥,同時最大限度保全了患者的生育功能。
廣東省中醫院王小云教授的學術講座是《中醫藥治療慢性盆腔疼痛的臨床研究》。中醫認為,慢性盆腔痛以腎氣不足為本,濕熱、氣滯、寒凝、瘀血為標,證屬本虛標實。對于盆腔炎后遺癥慢性盆腔痛的治療,西醫主要以抗生素藥物治療,必要時手術治療,然抗生素為中醫苦寒之品,長期使用,易損傷正氣,終至惡性循環。因此,治療時不可單純驅邪或是用補益之劑,更應側重固護正氣,強調辨證論治,扶正與驅邪并用,內外并進。此外,中醫外治法,如直腸給藥、皮膚給藥、針灸推拿、中藥熏蒸、離子導入等均可達到治療目的。
廣西中醫藥大學碩導、中醫藥學會婦科分會常委李莉教授為大家帶來的講座是《壯陽三聯療法在盆腔炎性疾病后遺癥患者的臨床研究》。江蘇省南通市中醫院姚石安教授的學術講座是《消瘀貼貼臍治療盆腔瘀血綜合征探析》。成都中醫藥大學附屬醫院的魏紹斌教授的學術講座是《盆腔炎性疾病中醫診療專家共識的擬定》。
在第三場沙龍中由丁氏婦科流派傳承人丁麗仙教授首先為大家帶來的講座是《參麥黃連阿膠湯治療心腎不交型絕境綜合征的臨床療效觀察》。浙江陳木扇女科25代嫡傳、全國第一批中醫學術流派浙江陳木扇傳承工作室負責人陳學奇教授的講座為《陳氏安胎法治療先兆性流產的臨床體會》。安徽中醫藥大學第一附屬醫院的李偉莉教授的學術講座是《新安醫家調經特色淺析》。云南昆明姚氏婦科流派傳承工作室的徐漣教授為大家帶來的講座為《姚史婦科溫化和順治痛經》。三晉王氏婦科流派傳承工作室的常珍珍教授學術講座是《三晉王氏婦科對崩漏的診療特點》。
在第四場沙龍中,由江蘇省中醫院的談勇教授首先為大家帶來《中醫婦科教學優勢的傳承與發揚》。新疆醫科大學附屬中醫醫院劉娜教授的講座是《多媒體結合PBL和CBS教學模式在中醫婦科學教學中的運用探討》。山東省中醫藥大學附屬醫院的張建偉教授帶來的是《積學以儲寶,酌理以富才》的精彩講座。香港大學專業進修學院的董爽教授講座為《結合流派特色的中醫婦科深造課程在香港中醫專科深造教育中的嘗試》。上海中醫藥大學附屬龍華醫院陳逸嘉教授為大家帶來的是《論翻轉課堂、Mini-CEX量表結合PBL病例討論在中醫婦科學住院醫師規范化培訓中的應用》的別開生面的學術講座。
最后由中華中醫藥學會婦科分會主任委員、大會主席羅頌平教授致閉幕詞,本次全國中醫婦科學術年會規模盛大,覆蓋面廣泛,參與人數空前,論文收集251篇,得到全國中醫婦科同道大力的支持。再次衷心感謝所有支持和參與本次盛會全國包括香港臺灣的專家醫師和同道,中華中醫藥學會婦科分會也將繼續努力為中醫婦科做出貢獻,也繼續努力為中醫婦科的同道服務。讓我們共同期待下一次相聚。
(本次大會,中國婦產科在線有幸采訪到了夏桂成、劉敏如兩位國醫大師和大會主席羅頌平教授,精彩內容歡迎關注中國婦產科在線后續報道)
至此第15次全國中醫婦科學術年會暨中醫婦科治療疑難病臨癥經驗研討會圓滿落幕。
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