
在中國,全科醫生發展的歷史并不悠久。全科醫生概念的提出,要追溯到1989年首都醫科大學成立的全科醫學培訓中心,距今也只有二十多年的歷史。首都醫科大學的教授顧湲是最早將全科醫學引入大陸的學者,她對全科醫生的解釋是“所謂全科醫生就是能夠代表醫生的原始狀態,生活在老百姓中間,他是老百姓的一分子,并在別人有病痛的時候,能夠幫助別人。”
藝術勝于技術的學科
世界家庭醫生組織對全科醫生的定義是:為每一個尋找醫療保健的人提供綜合性醫療保健服務,必要時也安排其他衛生專業人員為其提供有關服務。這就決定了全科醫學的核心內容是以家庭為單位的初級保健。全科醫學致力于研究病人、理解病人、服務病人并滿足病人需要,因而被認為是最具人性化的醫學學科,也是注重藝術勝于技術的醫學學科。
全科醫學的內容包括通科醫療的實踐經驗、醫學學科中的知識、方法與技術、全科醫學專業的新知識、新方法和新技術。可以說全科醫學是在各醫學專科研究的綜合基礎上進行整體水平的整合,是一種廣度上的專科。
基層醫生的理想安排
全科醫生是接受過全科醫學專門訓練的新型醫生,他們必須樹立整體醫學觀和以病人為中心的服務觀念,掌握系統整體性的方法,能熟練運用全科醫學的基本原則,并在實踐中整合內外婦兒等各臨床專科的知識和技術以及行為科學、社會科學等方面的最新研究成果,著重解決社區常見的健康問題,主動為社區全體居民提供以個人為中心、家庭為單位、社區為范圍、預防為導向的連續、綜合、協調、個體以及人性化的醫療保健服務。全科醫生擔任的角色,除了首診醫生以外,還包括健康的“保護神”、醫療保健系統的“協調者”等。
基層人口眾多,病例繁雜,最是需要全科醫生的地方。若是能夠在基層積極發展全科醫學,基層全科醫生將會是基層醫生的理想安排。
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