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普通感冒即急性鼻咽炎,是上呼吸道感染(upper respi?ratory tract infections,URTIs)的一個(gè)最常見類型,也是兒科容易濫用抗菌藥物的疾病[1-2],其可發(fā)生于任何年齡尤其年幼兒,年均每人可達(dá) 5~7 次[3-5]。普通感冒影響患兒的健康和學(xué)習(xí)積極性,可能并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎乃至肺炎等;另一方面,小兒肝臟解毒和腎臟排泄等功能發(fā)育尚不完善,用藥不當(dāng)較易引起不良反應(yīng),甚至對(duì)健康造成的危害甚于疾病本身。
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哮喘是全世界范圍內(nèi)兒童最常見的慢性下呼吸道疾病。
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營(yíng)養(yǎng)治療是兒童慢性腹瀉治療的一個(gè)重要組成部分,營(yíng)養(yǎng)狀況影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。 適量的蛋白質(zhì),充足的熱量以及維生素、礦物質(zhì)和益生菌的補(bǔ)充,改善營(yíng)養(yǎng)不良,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,能延緩疾病的發(fā)展和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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兒童慢性腹瀉因腹瀉遷延不愈,常伴有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙,并導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙、免疫功能低下及反復(fù)感染等,嚴(yán)重影響兒童體格與智力發(fā)育。 慢性腹瀉病因多,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,不同年齡階段、不同國(guó)家和地區(qū)慢性腹瀉的病因有所區(qū)別。
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兒童是流感的高發(fā)人群以及重癥病例的高發(fā)人群,因此為進(jìn)一步提高兒童流感的診斷及治療水平,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒童學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組組織我國(guó)流感防治研究領(lǐng)域的病原學(xué)、流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室診斷、臨床、疾病預(yù)防控制等方面的專家制定了適合我國(guó)兒童臨床使用的此共識(shí)。
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兒童有別于成人,其器官功能尚未發(fā)育完全,肝臟解毒和腎臟排泄等功能較弱,因此對(duì)藥物的耐受性較差,如果用藥不當(dāng),很容易引起不良反應(yīng),甚至對(duì)健康造成甚于疾病本身的嚴(yán)重危害。特別是 2 歲以下兒童,用藥宜慎重。兒童呼吸系統(tǒng)疾病位居兒童疾病譜首位,呼吸道用藥需求量大,臨床醫(yī)師處方不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象容易普遍存在[1-3]。單就我國(guó)感冒藥而言,不僅占據(jù)了大量的市場(chǎng)份額,而且種類繁多,不同商品名的感冒藥常含有同一成分,重復(fù)使用極易引起中毒。為了避免因治療用藥不當(dāng)所造成的危害,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)兒童呼吸用藥安全知識(shí)的了解,國(guó)內(nèi)部分兒科呼吸學(xué)專家參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)研究資料和用藥規(guī)范,共同制定了《兒童呼吸安全用藥專家共識(shí):感冒和退熱用藥》,供兒科醫(yī)師參考。
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手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)多見)引起的急性傳染病,多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源,主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,多由EV71感染引起,致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。
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口腔潰瘍和牙疼一樣,看起來(lái)不起眼,痛起來(lái)卻要人命。而且,由潰瘍還可引發(fā)如發(fā)熱、口腔破潰、影響食欲、煩躁、睡眠不安等癥狀。
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鵝口瘡是新生兒和嬰幼兒時(shí)期較常見的真菌性感染疾病
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