“分級(jí)診療最大的挑戰(zhàn)是基層能不能接得住。”中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王羽這樣說(shuō)。這也是很多業(yè)內(nèi)人士的共識(shí)。《中國(guó)縣域衛(wèi)生》記者注意到，近期，各地對(duì)于基層醫(yī)生的培訓(xùn)工作陸續(xù)展開(kāi)，而基層醫(yī)生對(duì)于這樣的培訓(xùn)則非常渴望和歡迎。

四川阿壩州康復(fù)醫(yī)療技術(shù)骨干培訓(xùn)工作正式開(kāi)班

　　4月20日下午，四川阿壩州康復(fù)醫(yī)療技術(shù)骨干培訓(xùn)班正式開(kāi)課，成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、康復(fù)醫(yī)學(xué)系教務(wù)學(xué)生科科長(zhǎng)張弘為首批15名學(xué)員主講了第一課。首批15名醫(yī)師分別來(lái)自該州15家基層醫(yī)院，培訓(xùn)時(shí)間為三個(gè)月。

　　阿壩藏族羌族自治州既是連片貧困地區(qū)，也是地方病、高原病、慢性非傳染性疾病和慢性疼痛疾病高發(fā)地區(qū)。長(zhǎng)期以來(lái)，由于康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才匱乏，培養(yǎng)培訓(xùn)能力不足，該州的基層康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)較為滯后，不能滿足當(dāng)?shù)厝罕娽t(yī)療保健服務(wù)需求。此次培訓(xùn)是阿壩藏族羌族自治州衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)針對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才匱乏、基層康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)較為滯后所作出的一項(xiàng)專項(xiàng)計(jì)劃，旨在通過(guò)兩年的時(shí)間為阿壩州中心衛(wèi)生院培養(yǎng)一批實(shí)用型的康復(fù)醫(yī)療技術(shù)人才，提高當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院的康復(fù)治療能力。

　　近年來(lái)，成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院借助國(guó)家全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地、四川省繼續(xù)教育培訓(xùn)基地以及四川省專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地平臺(tái)，先后承擔(dān)四川省縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目、萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程、城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援以及下級(jí)醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)等任務(wù)，積極幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高診治水平，得到了上級(jí)主管部門(mén)和各級(jí)醫(yī)院的一致好評(píng)。2014年醫(yī)院被評(píng)為四川省專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育基地優(yōu)秀單位。

西部六省眼科醫(yī)生匯聚眼科學(xué)術(shù)會(huì)

　　4月18日，中國(guó)西部眼底病與角膜病學(xué)術(shù)研討會(huì)在成都愛(ài)迪眼科醫(yī)院召開(kāi)。這個(gè)看似尋常的地區(qū)性學(xué)術(shù)會(huì)，卻吸引了來(lái)自云、貴、川、渝、陜、甘6省市的400多名眼科醫(yī)生。會(huì)上，來(lái)自基層的眼科醫(yī)生聆聽(tīng)了多名國(guó)內(nèi)著名眼科專家的講座，他們共同呼吁：基層醫(yī)院眼科發(fā)展，當(dāng)前最需要的不是先進(jìn)診療設(shè)備，而是一個(gè)有效規(guī)范的培訓(xùn)機(jī)制。

　　學(xué)術(shù)會(huì)主講專家、北京協(xié)和醫(yī)院教授董方田透露，近年來(lái)，我國(guó)糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等眼底病患者逐漸增多，但由于各地眼科醫(yī)療水平不均衡，多數(shù)基層醫(yī)生無(wú)法掌握最新的眼底病診療技術(shù)，很多患者都涌入了醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)的中心城市。“目前醫(yī)學(xué)界已知的眼科疾病高達(dá)500余種，并且很多眼科疾病是全身疾病表現(xiàn)的一部分，許多全身疾病在眼部得到體現(xiàn)并造成危害。”著名眼底病專家胡玉章教授表示，雖然近幾年的抗眼底新生血管藥物進(jìn)入中國(guó)，使得過(guò)去大量無(wú)法治療的眼底疾病有了解決方法，新技術(shù)的應(yīng)用也對(duì)中國(guó)的眼底病醫(yī)生隊(duì)伍提出了更高的要求，需要迅速培訓(xùn)大量眼底病醫(yī)生，使更多患者能夠享受到有效而規(guī)范的治療。“眼底疾病辨別和診斷的復(fù)雜程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人們的認(rèn)知。”

　　來(lái)自四川西昌的黃敏醫(yī)生表達(dá)了基層醫(yī)院在這方面的無(wú)力與無(wú)奈。黃敏表示，即使通過(guò)各種學(xué)術(shù)會(huì)議了解并且具備了一定的眼底病診斷知識(shí)，當(dāng)遇到復(fù)雜的、并發(fā)的眼底病時(shí)，基層醫(yī)院仍然是束手無(wú)策。“就算有先進(jìn)的診療設(shè)備，我們也不會(huì)使用，當(dāng)前迫切需要建立一個(gè)對(duì)基層眼科醫(yī)生的培訓(xùn)機(jī)制！”

湖北今年實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育全覆蓋

　　湖北省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)改委、省教育廳、省財(cái)政廳近日聯(lián)合發(fā)布《湖北省鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃（2015-2020年）》方案。該方案提出，到2015年底，實(shí)現(xiàn)全省鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育全覆蓋，確保全省每一個(gè)行政村有一名（中職）中專以上學(xué)歷的村醫(yī)，2020年底，全省鄉(xiāng)村醫(yī)生獲取繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%，基本實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍向全科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。

　　湖北省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，全省鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育將以自學(xué)、實(shí)習(xí)進(jìn)修、例會(huì)學(xué)習(xí)、集中培訓(xùn)、學(xué)術(shù)會(huì)議、互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程教育等多種方式有針對(duì)性地實(shí)施。推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生“中專升大專學(xué)歷”教育，有計(jì)劃安排年齡在40歲以下、具有中專學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生通過(guò)成人在職教育方式接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育；多途徑培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才，實(shí)施助理全科醫(yī)生人才培訓(xùn)項(xiàng)目，培養(yǎng)高職（專科）起點(diǎn)的“3+2”執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，到2020年，為農(nóng)村地區(qū)村衛(wèi)生室培養(yǎng)助理全科醫(yī)生500人。

　　據(jù)了解，目前湖北省共有村衛(wèi)生室24892個(gè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生5.36萬(wàn)人，平均每個(gè)行政村有2名鄉(xiāng)村醫(yī)生，全省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本完成了中專學(xué)歷教育。

　　強(qiáng)基層是醫(yī)改的重中之重。2010年，國(guó)務(wù)院副總理李克強(qiáng)就指示，要把更多的財(cái)力、物力投向基層，把更多的人才、技術(shù)引向基層，切實(shí)增強(qiáng)基層的服務(wù)能力，使更多的城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能看上病，逐步使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為群眾看病就醫(yī)的首選之處。現(xiàn)在，各地逐漸開(kāi)始加大對(duì)基層醫(yī)生的培訓(xùn)力度，這對(duì)于提高基層醫(yī)療能力是一件利國(guó)利民的大好事。