蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，它本身即是一個獨立的疾病，又是許多疾病的癥狀。祖國醫學稱之為“癮疹”、“風疹”、“瘩癲”、“鬼飯疙瘩”等。

　　【病因病理】

　　現代醫學認為引起蕁麻疹的因素很多，主要有食物（如魚、蝦、牛奶等動物蛋白和蕃茄、大蒜等植物性食品）、藥物（如抗生素、菌苗等）、吸入物（如花粉、灰塵等）、感染（如寄生蟲）、蟲咬、接觸（如漆、藥品、化學品等）、物理因素（如日光、寒冷等）、精神因素、疾病（如肝炎、風濕熱等）引起變態反應，出現皮膚、黏膜微血管擴張及血管壁通透性增加，血清滲出形成的局限性水腫反應。

　　祖國醫學認為急性蕁麻疹多由進食動物肉；或外邪入侵客于肌膚；或飲食不節，內有濕熱、食滯，致內不得流泄，外不得透達，郁于皮毛肌腠而發；慢性蕁麻疹多由情志不遂，郁而化火，耗傷陰血；或固陽虛氣弱、濕熱蟲積；或因沖任失調；或因久病耗傷氣血，均可導致營血不足，生風生燥，肌膚失養而成。

　　  【診斷要點】

　　(1)突然發作，皮損為大小不等，形態不一的水腫性斑塊，邊界清楚。

　　(2)皮疹時起時落，劇烈瘙癢，發無定處，退后不留痕跡

　　(3)部分病例可有腹痛腹瀉，或有發熱，關節痛等癥。嚴重者可有呼吸困難，甚至窒息。

　　(4)皮膚劃痕試驗陽性。

　　(5)皮疹經3個月仍不愈或反復間斷發作為慢性蕁麻疹。

　　 【治療方法】

　　  方一

　　1．取穴 曲池、血海。

　　2．藥物  轉移因子，0.9％生理鹽水。

　　3．方法  穴位常規消毒。轉移因子3單位用生理鹽水4ml溶解。快速刺入穴內1寸小幅度提插，得氣后回抽無血，注入藥液，每穴注入藥量為1ml。1周注射1次。

　　  方二

　　1．取穴 耳穴：內分泌、蕁麻疹。

　　2．藥物  氯苯那敏（撲爾敏）注射液。

　　3．方法  先用毫針柄在雙耳蕁麻疹區探尋出明顯壓痛點。用1ml注射器5號針頭吸取藥液，刺入耳穴，注入藥液0.1ml成一皮丘，注意不可刺穿耳殼，每月注射1次。

　　方三  

　　1．取穴  ①合谷、曲池、血海；②委中、膈俞、天井。

　　2．藥物  自身靜脈血5ml，地塞米松注射5mg。

　　3．方法  兩組穴交替使用。局部常規消毒后，用5ml注射器在患者肘部靜脈抽取靜脈血5ml，加上地塞米松1ml，刺入穴位得氣后，每穴注入2ml。每3日治療1次，6次為1個療程。

　　  方四

　　1．取穴  ①曲池、血海；②大椎、膈俞、三陰交；③足三里、肺俞。

　　2．藥物 西咪替丁注射液4m1(400mg)．利多卡因2ml。

　　3．方法 穴位常規消毒后。用5ml注射器和5½針頭吸取藥液，快速刺入穴內，提插得氣后抽無回血，注入藥液，每穴1.2～1.6ml。體弱用補法，體強者用瀉法。每日1次，每次1組穴，3組穴輪流使用。7天為1個療程，療程間休息2天。第1療程后用藥減量一半。每穴注射0.5～0.7ml。適于慢性蕁麻疹。

　　 【輔助治療】

　　(1)少食刺激性食物，減少寒冷刺激。

　　(2)尋找病因，進行病因治療。

　　(3)作好解釋工作，避免精神緊張，防止精神刺激。

　　  【治療效果】

　　用方一治療126例，治療4次，隨訪1年，102例痊愈，20例有效，4例無效。總有效率96.8％[于德茹．中國針灸，2001，(9)：539]。用方二治療36例，注射1～2次治愈14例，3～5次治愈15例，好轉4例，3例無效，有效率91.67％。[林蔚．中醫外治雜志，2001，10(5)：46]。用方三治療62例，針刺對照組62例。兩組分別痊愈22、10例，好轉35、36例，未愈5、16例，總有效率92％、74.2％。[邢菊芬．南京醫藥大學學報，1997，(3)：172]。用方四治療50例，口服組30例，針刺組28例。結果分別治愈36、10、9例，顯效9、8，7例，好轉4、6、6例，無效1、6、6例。總有效率92％、80％、78.6％[魏玲．中國針灸，2001，(12)：715]。

　　 【處方薈萃】

　　(1)取膈俞、曲池、血海、足三里。配大腸俞、合谷、三陰交、肺俞，每次選4或5穴，每穴注入胎盤組織液0.5～lml，每日1次。適于慢性蕁麻疹。[彭靜茹．針灸臨床雜志，1997，(1)：23]。

　　(2)取曲池、血海、三陰交。每穴注入青霉素納（皮試陰性）160萬單位加生理鹽水4ml混合液0.5ml（20萬單位）。隔日1次，7次1療程，適于冷性蕁麻疹[陳可．上海針灸雜志，1994(2)：70]。

　　(3)膈俞、曲池、血海、足三里。配合谷、肺俞、三陰交。每穴注入胎盤組織液0.5～lml，左右穴交替應用，5～10天1療程。適于治療藥物性蕁麻疹[欒春祥．中醫外治雜志，1996，(4)：11]。

　　(4)耳穴：心、肺、神門、腎上腺、皮質下，蕁麻疹點。用胎盤組織液以30度角刺入皮下，注入藥液呈綠豆大小皮丘。每日1次。兩耳交替注射。7日1療程。[鄔子石．中醫外治，2002，(1)：53]。

　　  【按語】

　　《金匱要略·中風歷節》說：“邪氣中經，則身癢而癮疹。”《諸病源候論》指出：“人皮膚虛，邪氣客于皮膚，則起風瘙癮疹。”根據“治風先治血，血行風自滅”的理論，穴位注射一般選穴以手足陽陰經、足太陰經、足太陽經穴為主，如膈俞、血海、三陰交、足三里、合谷、曲池等穴。注入增強機體免疫力、抗炎、抗過敏的胎盤注射液、消炎止癢、活血養血的當歸針、調節機體免疫力的自身靜脈血和轉移因子、抗組胺的西咪替丁、氯苯那敏等，相得益彰，必獲良效。