
【一般資料】患兒男,9歲。
【主訴】背部、下肢出現白斑漸萎縮2年余。
【現病史】2年前無明顯誘因患兒肩背部、雙下肢起白斑并逐漸出現萎縮,不痛不癢,雙足踝部位出現紫癜樣斑片,在當地醫院按白癜風、紫癜給予中藥治療皮損未消退,且逐漸增多,部分皮損出現萎縮、脫屑。患兒系足月雙胎剖宮產,出生時體質量3.5kg,身長50cm。各種計劃免疫均如期接種,否認藥敏史及家族中類似史。孿生弟弟體健。
【查體】一般情況尚可,發育正常,體質量50kg,身高150cm。體溫37.3℃,扁桃體Ⅱ度腫大,雙頜下觸及兩個豌豆大小淋巴結,可活動,輕壓痛,其他系統檢查無特殊。皮膚科檢査:右肩、右肘外側分別可見直徑10cm和1cm大小色素減退斑(圖1),邊界欠清,左大腿內側見色素減退性萎縮斑,其上少許鱗屑,邊緣不規則,雙足踝部位見2片不規則紫瘢(見圖2)。

這是一個特別罕見的病例,小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
5月8日,發表在Cell子刊《Cell ...