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夜啼是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的一種睡眠障礙。不少孩子白天好好的,可是一到晚上就煩躁不安,哭鬧不止,人們習(xí)慣上將這些孩子稱(chēng)為“吵夜”。
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皰疹性咽峽炎是由一種腸道病毒引起的,大家都知道手足口病,其實(shí)手足口病和皰疹性咽峽炎是一類(lèi)病毒造成的,但表現(xiàn)不完全相同,僅咽喉部分有皰就是皰疹性咽峽炎,手腳也有皰是手足口病。
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一到冬季,生病的寶寶越來(lái)越多,無(wú)非就是感冒發(fā)燒、咳嗽等,凡咳嗽久了還容易引起支氣管炎,甚至肺炎。有兩招小小的辦法對(duì)付咳嗽和發(fā)燒,效果特別好。一般小兒發(fā)燒很容易燒到39度以上,那叫高燒了,其實(shí)這是因?yàn)樾『⒆邮羌冴?yáng)之體,體內(nèi)正氣足,感冒發(fā)燒了正是正氣和邪氣在斗爭(zhēng),是寶寶增強(qiáng)抵抗力的大好時(shí)機(jī)。
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《鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員手足口病防治手冊(cè)》(2010)規(guī)定:一般不使用抗病毒藥物。而《手足口病診療指南》(2010年、2012年)均未對(duì)是否使用抗病毒藥物作出明確規(guī)定。而臨床上認(rèn)為,由于手足口病是由病毒感染導(dǎo)致的,因此普遍認(rèn)為病程早期應(yīng)用抗病毒治療有效,且臨床實(shí)踐也證明抗病毒治療對(duì)減輕患者癥狀、縮短病程是有用的。但是,在抗病毒藥物的選擇上需要注意以下問(wèn)題。
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哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是雙肺聞及以呼氣相為主的哮鳴音,伴呼氣相延長(zhǎng)。但是有些患兒就診時(shí)聽(tīng)不到哮鳴音或僅在用力呼氣時(shí)聽(tīng)見(jiàn),嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)甚至可以因?yàn)闅饬鲊?yán)重受限表現(xiàn)為呼吸音降低、無(wú)哮鳴音,即所謂的“沉默胸”。但是患者可有其他體征,如紺、說(shuō)話斷續(xù)、心律增加、三凹征等癥狀。
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手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)多見(jiàn))引起的急性傳染病,多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源,主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,多由EV71感染引起,致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。
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在臨床上小兒與成人有很多不同之處,年齡越小,差別越大。表現(xiàn)在疾病種類(lèi)、病理、臨床表現(xiàn)以及預(yù)后各個(gè)方面與成人的不同構(gòu)成了兒科特點(diǎn)。
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小兒腹瀉在農(nóng)村基層是最常見(jiàn)的多發(fā)病。它主要是由多病原、多因素引起的疾病。主要以腹瀉、惡心、嘔吐為主要表現(xiàn)。小兒腹瀉病程在2周以?xún)?nèi)的多為急性腹瀉。絕大多數(shù)患兒系非感染性原因或病毒感染所致,給予一般對(duì)癥治療和糾正水電解質(zhì)紊亂,數(shù)日即可逐漸痊愈。采用中藥或黏膜保護(hù)劑及益生菌制劑的治療可加快痊愈。某些細(xì)菌性腸炎需要抗菌藥物治療,應(yīng)根據(jù)臨床特點(diǎn)合理選用。對(duì)于病程超過(guò)2周~2個(gè)月的遷延性腹瀉和病程>2個(gè)月的慢性腹瀉患兒,應(yīng)及時(shí)建議家長(zhǎng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查和治療。
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小兒氨酚烷胺顆粒和氨酚黃那敏顆粒的區(qū)別
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我們?cè)诳葱喊狈狱S那敏顆粒說(shuō)明書(shū)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn),它的主要成分是對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏和人工牛黃,并且對(duì)乙酰氨基酚含量相對(duì)于其他兩種來(lái)說(shuō)是相當(dāng)高的。它們都具有什么作用呢?