Q1：寶寶夜間咳嗽有痰，自己咳不出怎么辦？試了拍痰排不出，是手法不對嗎？需要吃藥嗎？

　　咳嗽是一種生理性保護機制。通常我們不主張給小寶寶藥物鎮咳，輕微的咳嗽，家長可以多給寶寶拍背，有助于排痰，小寶寶通常還不會把痰咳出來，吞咽下去的痰可經消化道通過大便排出。夜間睡覺時因鼻涕流到咽喉后部，可刺激引發咳嗽加重，可嘗試將頭部方向的床墊抬高成一個傾斜（同樣適用于溢奶嚴重的寶寶）。

　　輕微的、偶爾的咳嗽建議多飲水多拍背助痰排出。小寶寶自己不會咳痰需要家長加強拍背，拍痰的時間最好在喝奶前半小時到一小時間，或喝奶后2小時，痰多的患兒在霧化治療后拍，每次拍（手指并攏彎曲成杯狀拍寶寶后背）一刻鐘左右。小寶寶最好為頭低腳高姿勢，可以趴在家長腿上或墊高下半身。拍痰時需要密切觀察寶寶的神態反應。

嚴重的咳喘，可以咨詢醫生嘗試霧化治療。常用霧化吸入藥物:1.生理鹽水，可作為其它藥物媒介或單獨使用；2.化痰劑，如氨溴索，使痰液容易咳出，而減輕咳嗽現象；3.支氣管解痙劑，如沙丁胺醇，可解除支氣管痙攣，緩解喘息發作時的呼吸困難；4.激素類，如布地奈德，具有局部抗炎作用，霧化吸入副作用較小，不良反應常見于口咽局部，霧化后須清水洗臉漱口。以上藥物請遵醫使用。

　　Q2：寶寶感冒流鼻涕很嚴重，因為擦鼻涕嘴巴附近都紅了，一擦就哭不給擦。怎么辦？晚上呼哧呼哧也睡不好，鼻塞有什么物理辦法讓鼻子通氣嗎？

　　流鼻涕的皮膚護理：寶寶皮膚很嬌嫩，用柔軟的手帕輕輕擦拭，擦拭多次會令寶寶不舒服，可在擦拭后用濕毛巾輕捂一下，再涂一點潤膚乳，防止皮膚皴裂引發疼痛。

鼻涕清理：用橄欖油等油脂薄薄地涂抹在清潔后的鼻腔內粘膜，可以減少分泌物分泌。如因鼻涕阻塞影響呼吸，可用吸鼻器把鼻涕吸出來，或用棉簽蘸少量的清水（生理鹽水）將它輕輕除去；如因鼻內粘膜腫脹影響呼吸，可用溫毛巾敷于鼻根部緩解鼻塞癥狀。

　　Q3：寶寶每天早上起來會咳嗽幾聲，要緊嗎？沒有別的癥狀。

晨起偶爾咳嗽一兩聲不必太擔心，如果長期晨起咳嗽、打噴嚏、流鼻涕，就要考慮是不是存在過敏。

　　Q4：寶寶發燒，吃了藥退燒后沒多久又上升到39，是不是退燒藥沒用？是不是說明病毒感染很厲害？

　　體溫下降需要通過增加人體的散熱來完成的，主要是通過皮膚發汗、尿液排出等完成。所以，即使藥物選擇正確，劑量使用恰當，但要達到理想的退熱效果，必須讓孩子攝入足夠的液體，不然退熱藥就不能發揮退熱的作用。此外，適當的物理降溫有助于達到更好的退熱效果。

　　當然，發熱期間，體溫時高時低是普遍現象，須待病因消除、疾病治愈后，體溫調定點恢復到原來的設定，體溫方能恢復到正常。

　　原則上，發熱時，當寶寶的腋溫低于38.5℃時，采取物理降溫，腋溫在38.5℃以上時，物理降溫（溫水擦浴或溫水洗浴）加用藥物降溫。

腋溫38.5℃以上使用退熱藥并非絕對，還要參考寶寶的一般表現，如果孩子精神好能吃能玩，大可不必使用；如果是在寒戰期測得的數值，那就意味著體溫很有可能還會繼續升高，這就需要根據寶寶當時的情況和你以往的護理經驗，考慮是否使用退熱藥。

　　Q5：寶寶發燒，家里人不讓洗澡，可以溫水擦全身嗎？要注意什么嗎？

　　天氣寒冷時，用溫水擦浴，簡單說就是，用37℃左右的溫濕毛巾擦澡，擦拭部位為全身包括寶寶的額頭和面部。退熱原理是讓皮膚血管擴張，讓體溫散發出去，而且溫濕毛巾擦拭后留在身上的水汽蒸發也會帶走一部分體熱。嬰幼兒體表面積大，溫水擦浴的退熱效果較成人和大童要好。一些研究表明，溫水擦浴與退熱藥物合用降溫的療效，比單獨藥物降溫更為有效。；天氣暖和時，可選擇給寶寶直接洗溫水浴，重點是控制好水溫，水溫最好保持在37～40℃之間（這個數值比AAP的建議要高，因為考慮到發熱時體溫升高，較低的水溫會令身體感到不適，家長可以酌情）。

　　是否采用物理降溫具體請參考發熱3個期(寒戰——高熱——退熱)的表現和護理重點：

　　Q6：寶寶發燒吃藥后，一下子體溫降到36度，要緊嗎？

如在使用藥物后，伴隨著大量出汗，體溫迅速下降到明顯低于正常體溫，通常是因為退熱藥使用劑量偏大，或者聯合使用了其他的退熱藥或激素類藥物。此時，需要為孩子保暖，尤其是四肢末梢部位，可以適當調整室內溫度，必要時可以在確保不會燙傷孩子的情況下使用暖水袋等保溫措施；同時為孩子補充溫暖的水和果汁，以補充大量流失的水分和電解質。通常經過上述的處理，體溫會逐漸恢復到正常，假如小寶寶（或）伴隨精神差、反應差，應在做以上措施的同時及時就醫。

　　Q7：寶寶最近發熱咳嗽沒胃口，只肯吃奶，連水也不愛喝水，飲食要注意什么呢？有人說生病吃肉不消化，有人說不吃肉沒抵抗力，到底能不能吃肉，還有雞蛋能不能吃？

　　無論是發熱、腹瀉、嘔吐，還是咳嗽、流涕......疾病期間，孩子的消化系統功能減弱，飲食上要給予孩子易接受的易消化的營養食物，以下幾點原則可以參考（除非疾病有特殊的禁忌）：&