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四成嬰幼兒曾有過敏癥狀,專家提議預防關口應前移

2018/4/16 14:24:07來源:健康報醫生頻道作者:王瀟雨

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4月15日,“第三屆環北京兒童過敏性疾病診療論壇、第七屆北京郊區兒童呼吸暨變態反應性疾病診療論壇”在京召開。北京兒童醫院順義婦兒醫院過敏反應科主任周高俊呼吁,我國嬰幼兒過敏的識別和治療水平有待提高,業內應加快相關培訓,推進診療指南和專家共識落地,同時應探索針對孕婦和嬰幼兒家長過敏預防健康教育的有效途徑,將預防關口前移。


周高俊介紹,過敏已被世界衛生組織列為21世紀重點防治的三大疾病之一。兒童呼吸與過敏及其相關疾病,表現形式多樣,累積多個臟器、組織及系統,如兒童喘息性疾病、嚴重過敏反應、食物過敏、兒童哮喘、過敏性鼻炎、變應性皮炎等。中國城市嬰幼兒過敏流行病學調查顯示,目前我國0~24月齡嬰幼兒過敏性疾病總患病率為12.3%,以皮疹搔癢、眼鼻癥狀和腸道癥狀為主。其中,6月齡以內為高發,患病率為19.6%。且40.9%的0~24月齡嬰幼兒家長自報孩子曾發生或正在發生過敏性疾病癥狀。


“我國診療現狀并不樂觀,基層醫院及臨床一線醫生對疾病的識別和診治水平有待進一步提高。從人才培訓的角度看,美國有125個變態反應學培訓中心,而我國僅有數個,該領域的專業醫生也很少。”周高俊介紹,近年來,我國出版修訂了一系列相關指南,如《中國嬰幼兒牛奶蛋白過敏診治循證建議》《中國兒童哮喘診斷與防治指南》《兒童變態性鼻炎診斷和治療的專家共識》《中國兒童慢性咳嗽診斷與治療指南》《兒童霧化中心規范化管理指南》等。應加強醫生培訓,推進規范治療,實現合理檢查和早期診斷。


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另外,周高俊指出,目前國內的一線治療仍是糖皮質激素聯合長效貝塔受體激動劑、抗白三烯、抗組胺類藥物。事實上,免疫治療已有了很大進展,如對于過敏性哮喘、過敏性鼻炎,以抗IL-4、抗其他細胞因子抗體為代表的免疫調節劑已安全應用于臨床,并顯示出良好的療效,應加快推廣應用。 (文/本報記者 王瀟雨)


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