【一般資料】患者女，22歲，農民。
【主訴】因雙手、小腿、踝部及足背斑塊伴瘙癢2年就診。 【現病史】2年前患者被蚊蟲叮咬后，左手拇指指背出現一黃豆大小紅色丘疹，后逐漸增大變硬，形成一核桃大小硬性暗紅色斑塊，伴輕度瘙癢，上覆少量鱗屑，無紅腫疼痛，無破潰，未進行處理。否認局部外傷和化學物質接觸史。其后雙手手背及手指、踝部、足背部和小腿先后出現數十塊相似皮損，面積約0.5cm×0.5cm~3.0cm×3.0cm，伴輕度瘙癢，無紅腫疼痛，無破潰。發病以來，間斷自涂外用藥(藥名不詳)，皮損仍緩慢擴展。 【既往史】自兩年前左手拇指指背出現皮損后，患者出現煩渴、多飲、多食、多尿等癥狀，在當地醫院診斷為2型糖尿病，現口服二甲雙胍每日1g，自訴血糖控制欠佳，空腹血糖8.0mmol/L左右，餐后血糖不詳。否認高血壓、甲狀腺功能亢進、心臟病等其他系統性及代謝性疾病。 【家族史】其母親患2型糖尿病，家族中無類似皮膚病史。
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來源：村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
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