
過(guò)敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥,在青少年中多見,具有一定的自愈性。
以皮膚癥狀為主,一般可見紅色皮疹,常發(fā)生在下肢尤其以小腿最為常見,可隨疾病進(jìn)展上延。皮疹常常成批反復(fù)發(fā)生、對(duì)稱分布,壓之不褪色,可融合成片。除此還可伴有關(guān)節(jié)疼痛、腫大、活動(dòng)受限,腹痛、黑便等癥狀。病情嚴(yán)重者還可有血尿、蛋白尿。
導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜的原因很多,如感染(包括細(xì)菌例如溶血性鏈球菌、病毒、寄生蟲等)亦可由特殊蛋白(例如魚、蝦等食物)、藥物(例如青霉素、頭孢等)引起。若為感染因素導(dǎo)致,通常在皮疹發(fā)生前1~3周曾有感冒癥狀。 所有引起血小板減少或毛細(xì)血管脆性增高的疾病均可出現(xiàn)紫癜,故并非所有紫癜都是過(guò)敏性紫癜。 血常規(guī)是最常用檢查,其中血小板數(shù)量是否下降可與其他原因?qū)е碌淖像跋鄥^(qū)別。凝血相關(guān)檢查可以幫我們排除是否為凝血功能異常導(dǎo)致的紫癜。此外,尿常規(guī)、腎功能的檢查能幫助我們判斷過(guò)敏性紫癜是否累及到腎臟。 勞累可加重病情,因此休息是非常重要的治療措施。此外根據(jù)患者病情還可應(yīng)用抗過(guò)敏、改善毛細(xì)血管通透性的藥物、小劑量激素以及一些解痙、止血、護(hù)胃等治療藥物。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者可應(yīng)用活血涼血的中醫(yī)中藥治療。 對(duì)于過(guò)敏性紫癜患者最為重要的是休息,除此之外還需避免接觸過(guò)敏原,避免感染及受涼。 過(guò)敏性紫癜病程一般在2周,可治愈,但較易反復(fù),故患者不應(yīng)輕視,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑接受治療。
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