當癥狀、皮疹消失并維持用藥1~ 4 個月后，可緩慢減藥。對于伴有自體血清實驗陽性者至少維持治療 6 個月或更長時間。藥物減量一般采用隔日服藥至間斷服藥等降階梯方式逐漸停藥。如果病情有反復，則需重復治療。

對于特殊職業的患者，如司機、高空作業者，在工作期間禁用撲爾敏、苯海拉明等有鎮靜作用的抗組胺藥，以免出現頭暈、嗜睡等癥狀而造成其他意外事件。

對于一些特殊人群，用藥時還要格外注意。

第二、第三代抗組胺藥在治療兒童過敏性疾病、緩解臨床癥狀方面具有確切的效果，其安全性優于第一代抗組胺藥。

老年患者的各種臟器功能減退，同時多合并有前列腺肥大、青光眼、冠心病、高血壓等各類疾病，因此，老年患者用藥更需謹慎。

抗組胺藥物選擇的原則：選用無抗膽堿作用或抗膽堿作用輕微的藥物，如酮替芬、桂利嗪、氯雷他定等；不選用有心臟不良反應的藥物，如阿司咪唑、苯海拉明、特非那定等；避免選用清除緩慢、主要以原形從腎臟排泄的藥物應，如西替利嗪、阿伐斯汀等。

氯苯那敏妊娠安全性分級為 B 級，孕婦慎用；異丙嗪為C級，孕婦用藥可誘發新生兒黃疸和錐體外系癥狀，孕婦臨產前 1～2 周禁用；苯海拉明妊娠早期用藥，嬰兒腭裂、腹股溝疝和泌尿生殖器官畸形的發生率可能增多，建議妊娠早期婦女禁用。賽庚啶動物試驗對胎兒的胰腺細胞有毒性，安全為 D 級，建議禁用。

部分第二、第三代抗組胺藥如氯雷他定、左西替利嗪和非索非那定可通過乳汁分泌，因此不建議用于哺乳期婦女。

醫生應在充分閱讀藥物使用說明書后，根據肝、腎功能減退患者的肝腎受損嚴重程度，合理調整抗組胺藥物的種類和劑量。

如氯苯那敏、苯海拉明、咪唑斯汀、依巴斯汀等主要通過肝臟代謝，西替利嗪等則經由腎臟代謝，在患者出現肝、腎功能不全時，醫生應將這些藥物酌情減量或換用其他種類抗組胺藥物，以確保用藥安全，避免給患者帶來嚴重損害。