辨證施治

1．寒凝血瘀型

主要表現為凍瘡，伴形寒肢冷，顏色蒼白，繼而紅腫，有灼痛或瘙癢，麻木，或出現水皰、腫塊，皮色紫暗，感覺遲鈍或消失，舌淡苔白，脈弦細。

當以溫陽散寒，調和營衛為治。

方用當歸四逆湯加味，藥取當歸、桂枝、白芍、制附片、羌活、姜黃、薏苡仁各10克，炙甘草、細辛、吳茱萸、木通各5克，大棗5個，生姜3片，水煎服，每日1劑。余藥渣可水煎取汁洗浴，每日2次（下同）。

中成藥可選用溫經養血合劑，每次10克，每日2次沖飲；金匱腎氣丸，或陽和丸，或桂附理中丸：每次10克，每日3次口服。

2．寒盛陽衰型

主要表現為凍瘡，伴寒戰，四肢厥冷，倦怠，嗜睡，呼吸微弱，舌淡苔白，脈沉細弱。

當以回陽救逆，溫通血脈為治。

方用四逆湯加味，藥取制附片、干姜、黨參、當歸、桂枝、肉桂、羌活、獨活、淫羊藿、柴胡各10克，炙甘草、細辛、吳茱萸各5克。

中成藥可選用四逆湯，每次10毫升，每日3次口服；全鹿丸，或人參鹿茸丸，每次10克，每日3次口服。

3．瘀滯化熱型

主要表現為凍瘡暗紅腫脹，甚則灼熱腐潰，膿水淋漓；惡寒，發熱，口干，舌紅，苔黃，脈弦數。

當以清熱解毒，理氣活血為治。

方用四妙勇安湯加味，藥取金銀花、玄參、當歸、黃芪、紫花地丁、蒲公英、連翹、野菊花、黃芩、黃柏各10克，甘草、黃連各5克。

中成藥可選用二丁顆粒，或祼花紫珠顆粒，每次1袋，每日3次口服；蒲地蘭口服液，或雙黃連口服液，每次1支，每日3次口服。

外治方