青春痘這東西，司空見慣，無論男女，在發育期可能或多或少都長過，多少輕重不一而已。長得極少不影響美觀可以說不是病，注意飲食清淡、不熬夜就可以了。痘痘是體內雄激素分泌的象征，酷男長幾顆還多了男子漢氣概哩！當然嘍，女孩子也分泌激素，只不過雄性激素不占主導地位罷了。

我初行醫時也遇過不少，辨治或效或不效，常為之苦惱。說病人才是最好的老師，一點也不假。我在2002年治過一例至今也沒有遇到過的嚴重病例，終于獲愈，此后治療青春痘隨心應手，再沒失敗過。

黃姓男孩，18歲，自14歲起開始長痘痘，此起彼伏，常用手摳，導致發炎，是疙瘩摞疙瘩，汗孔粗大，還有黑頭。掀開上衣，背上也滿是疙瘩。

可是中西藥治療了幾年，效果不佳。

陳實功在《外科正宗》中說：“粉刺屬肺…….總皆血熱郁滯不散所致”。

《醫宗金鑒·外科心法·肺風粉刺》說：“此證由肺經血熱而成，每發于面鼻，起碎疙瘩……破出白粉汁……宜內服枇杷清肺飲，外搽顛倒散，緩緩自收工”。

此證脈舌無多大異常，以往治或效、或不效，必有誤哉。思此疾雖非腫瘍，但不妨把它看作腫瘍，仙方活命飲可視為瘍科起手第一方，枇杷清肺飲和枇杷葉丸是古醫家的經驗方，合在一起效果如何？值得一試。

處方：生枇杷葉20克，連翹10克，金銀花6克，牛蒡子6克，防風6克，當歸6克，赤芍6克，牡丹皮6克，黃芩6克，天花粉6克，生甘草6克。此為基本方。

腫痛者不消加皂角刺6克，浙貝母6克；

軟和有白頭者去皂角刺、浙貝母，加白芷6克；

消化不好，加陳皮6克。

外以大黃、硫黃等份，搗篩為細末5克，與生石灰飽和水30毫升混合，此時藥液呈棕紅色，是大黃所含蒽醌和石灰水（堿性）反應所致，熟石灰效力不及。用時震蕩均勻，棉簽蘸藥水搽患處，一日數次，杜絕用各類化妝品。臉上油大的，可以用硫黃藥皂洗臉。大概1周左右（看氣溫高低）藥液氣味變臭便不可再用，須重配。

至此，內外結合治療月余，告愈。續吃丸藥2個月收工。只是臉上有些許烏瘢。

2005年大學暑假回家又復發，續吃原方20余劑。總花費不到3000元。

自此，我治療此病一直按此法用藥，不需要詳細辨證，只根據藥后反應增減藥味，作為專病專方，療效十分肯定。其中，枇杷葉為方中主藥，其藥理我還在思索之中。湯劑一日量在20克左右，丸散在5~10克，余藥為輔助。許叔微的《普濟本事方》載用單味枇杷葉焙干研末，茶調下一二錢，一日3服，治肺風鼻赤。