近來，流感肆虐，不少兒童紛紛中招。于是乎，兒童醫院、婦兒醫院、大醫院兒科都人頭攢動、擁擠不堪。

媒體報道患兒要看上病，等上三四小時那是常事，多的要等到7∽8小時。不僅患兒遭罪、家長受累，兒科醫務人員也是壓力山大。這段時期，兒科醫務人員是精神高度緊張、工作連軸轉，搞得疲憊不堪。

不少醫院出現兒科醫生自身病倒的現象。如天津海河醫院三位兒科醫生全部病倒、江蘇揚州大學附屬醫院兒科也有數位兒科醫生病倒。

在這場依然肆虐的流感中，數量眾多的基層衛生院、社區衛生服務機構沒有起到應有的作用。這其中的原因很復雜，但是有一個事情很明顯，大部分老百姓根本沒有選擇基層醫療機構！

老百姓為什么會棄選基層醫療機構（衛生院、社區衛生服務中心等）呢？

一位5歲孩子因為發熱38.9度要到醫院看病去。于是乎外公、外婆、爸爸、媽媽一家人全體總動員。一家人到市醫院去看兒科，到醫院一看里面是人山人海。一掛號，第465號。趕到兒科，到護士工作站一問，前面還有188人需要等待。

看到這個陣勢，外婆就就建議到社區里去看，說社區里的全科醫生也能看兒科的，孩子媽媽立即拒絕。外婆問為什么不能去？她說看到過一則市里各級醫院的醫務人員招聘：“市里醫院招聘醫生，要求的博士學位；縣里醫院要求的是碩士學位；可社區醫院招聘醫生，本科甚至大專學歷就可以了。”

孩子媽媽說：“學習成績好、能讀到博士的醫學生都進了市里的大醫院，學歷不高的醫生只能到社區了。而且市醫院的設備好、藥品齊、技術能力比社區不知道高多少了！還是在這里等著更好！”

外公也說：“是啊，我上次在社區買個高血壓的藥也沒有，后來還是到市醫院才買到！寶寶生病還是不到社區里去了，萬一看了，藥又沒有還得到市醫院來，更耽誤時間！”

“社區的技術能力肯定不比市醫院！我們寶寶還是在這里看吧！”孩子爸爸說道。

“是的！社區醫生有時候是能看，但是看了又沒有藥，到最后還得上大醫院！所以，我們孩子現在生病再也不到社區里去看！”邊上同樣在等待的一個家長如是說。

就這樣，一家人帶著發熱的孩子寧愿在大醫院漫長而焦急地等待，也沒有到社區去看看。

孩子生病了，為什么不去基層醫院？因為家長對基層醫療機構不信任。不少老百姓都說：社區里醫生學歷低、能力差；社區醫院設備差、藥品缺。到這里看病，配配藥還行，真的生病要做的檢查做不了，要用的藥品又沒有。很多人的態度是——基層技術能力不行。

目前的狀況確實如此：基層的醫務人員整體水平不高。年紀大一點的有較好的臨床經驗，但是學歷較低；年紀輕的學歷可能會高些，可是臨床能力不夠。

再加基層的藥品不足一直被各方詬病，雖有所改善，但還是有不少藥品在基層斷檔，這次流感用的神藥——奧司他韋在大醫院都很緊張，在基層更是一藥難求了。至于診療技術能力，與大醫院差距不是一點點！而且，基層醫院現在為了醫療安全，稍微重一點的病人都會被推到上級醫院診治。這樣一來，愿意到基層看病的人也會漸漸放棄基層了！

“大醫院專家多設備好，放心點。”“社區醫院我女兒就去掛掛鹽水，做做霧化！”“我兒子要吃的藥社區沒有，只好到大醫院！”這是多數患兒家長對社區醫院的看法。

總的說來，老百姓對基層醫院的認可度不高，看病去大醫院是不少老百姓的第一選擇。在此輪流感爆發中，兒科病人扎堆大醫院只不過是這種情況的一個集中體現！

普通老百姓不是醫療行業的專業人士，他們判斷一個醫院技術能力行不行主要是從醫院規模的大小、醫生的數量、專家的多寡、設備的配備等外在條件來判斷的。

基層醫院的規模小、醫生數量不多、專家稀少、設備明顯落后、藥品品種少。而大醫院規模大、科室設置多、專家專科多、高新技術的醫療設備也多、藥品品種也多，老百姓通過這樣的直觀比較，認為基層醫院的服務能力肯定比不上大醫院。

雖說基層醫院有著地理優勢，但不少老百姓認為看看感冒、配配藥、外傷換換紗布等到基層醫院是沒問題的。稍微覺得重一點的毛病，老百姓更相信大醫院和專科醫院。

從這次的流感爆發可以看出，流感兒童在基層醫療機構診治的比例非常低。絕大多數患兒都到大醫院兒科、兒童醫院、婦兒醫院去診治了，這也從另一個方面表明老百姓對大醫院的信任程度更高些！

從流感爆發這個事情可以看出，老百姓不愿意去，基層不想主動接。一窩蜂式去到大醫院！這也說明我們的基層診療能力不是一般的弱，而是相當的差！老百姓都不愿帶孩子到基層來看病。

當然，形成這種狀況是由很復雜的歷史因素。現在的基層，醫療服務能力與上級要求有很大的差距，與老百姓的期望有不小的距離。希望通過醫改能進一步增強基層醫療服務能力。

不管是專家支持，或者是各種醫聯體、醫共體等等，只要能夠提高基層醫療服務能力的都應該積極嘗試！如果有一天，大家生病都自愿先到基層，那么我們的強基層才可以說達到醫改目標了！