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四川省衛(wèi)健委要求:2020年,全部落地鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老!

2020/1/2 15:42:23來(lái)源:基層院長(zhǎng)之家

鄉(xiāng)村醫(yī)生如何減負(fù)?養(yǎng)老機(jī)制何時(shí)落地?四川省衛(wèi)生健康委回復(fù)了。

“公衛(wèi)項(xiàng)目增加,鄉(xiāng)村醫(yī)生減負(fù)能否落地?”

“村醫(yī)養(yǎng)老何時(shí)能全面建立,落地執(zhí)行?”

“村衛(wèi)生室設(shè)備該由誰(shuí)承擔(dān)?”


近日,四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)對(duì)省第十三屆人大會(huì)第二次會(huì)議提出的《關(guān)于提升農(nóng)村衛(wèi)生站服務(wù)能力的建議》作答復(fù)函,并對(duì)以上問(wèn)題公開答復(fù)。


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  一、關(guān)于“為村醫(yī)減負(fù)”問(wèn)題  


鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村居民健康的“守門人”,主要承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。但隨著國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的深入推進(jìn),需要耗費(fèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生大量時(shí)間開展服務(wù),擠占鄉(xiāng)村醫(yī)生看病診療時(shí)間,影響基本醫(yī)療服務(wù)供給,導(dǎo)致村醫(yī)重公衛(wèi)輕看病的現(xiàn)象。


在此情況下,為緩解這一現(xiàn)象,“村醫(yī)減負(fù)”是否能落地,何時(shí)會(huì)落地?


省衛(wèi)健委回復(fù),將全面評(píng)估基本公衛(wèi)項(xiàng)目實(shí)施效果和問(wèn)題,重點(diǎn)改革基本公衛(wèi)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)方式,建立以群眾健康結(jié)果指標(biāo)為導(dǎo)向的績(jī)效評(píng)價(jià)體系。


大力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),把基層從繁雜的“留痕管理”“數(shù)據(jù)報(bào)表”中解放出來(lái),為基層減負(fù),讓基層專注把基本公衛(wèi)服務(wù)與基本醫(yī)療結(jié)合。


  二、關(guān)于“設(shè)施設(shè)備配備”問(wèn)題  


從2017年起,國(guó)家不再支持村衛(wèi)生室建設(shè),按照中央和地方事權(quán)劃分原則,建設(shè)資金由當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)籌措。因此,村衛(wèi)生室的設(shè)備配備的壓力大多轉(zhuǎn)移到鄉(xiāng)村醫(yī)生的頭上。


但眾所周知,當(dāng)前鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入僅能溫飽,衛(wèi)生室的開支過(guò)大將會(huì)入不敷出。那么村衛(wèi)生室的設(shè)備配備是否能由政府財(cái)政承擔(dān)?


對(duì)此,省衛(wèi)健委回應(yīng):


下一步,省衛(wèi)生健康委將深化改革,補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng),以實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略為契機(jī),將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展納入全省健康事業(yè)規(guī)劃通盤考慮,積極向國(guó)家和省級(jí)爭(zhēng)取財(cái)政性建設(shè)資金,支持村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)和服務(wù)能力提升。


      三、關(guān)于“村醫(yī)養(yǎng)老”問(wèn)題 


老去的村醫(yī),誰(shuí)來(lái)解決養(yǎng)老難題?四川省衛(wèi)生健康委對(duì)此同樣作出了回應(yīng)。

首先,目前國(guó)家已明確不再針對(duì)特殊群體單獨(dú)建立養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。因此對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生,省政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》(川辦發(fā)〔2015〕74號(hào))明確規(guī)定,市(州)和縣級(jí)政府要支持和引導(dǎo)勞動(dòng)年齡內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),符合退休條件的按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金。鄉(xiāng)村醫(yī)生也可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

當(dāng)前,全省自貢、瀘州、綿陽(yáng)、巴中、成都等地已率先出臺(tái)了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策,鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加各種養(yǎng)老保險(xiǎn),特別是為年老村醫(yī)按服務(wù)年限發(fā)放生活補(bǔ)助。


而最重要的是:



省衛(wèi)生健康委已在全省范圍內(nèi)推廣以上地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)做法,下一步,將要求各市(州)嚴(yán)格按照省政府的文件要求,盡快建立符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出機(jī)制。


在《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生和健康促進(jìn)法》頒布后,村醫(yī)待遇、養(yǎng)老機(jī)制的建立已有法律的保障。

“國(guó)家加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),建立縣鄉(xiāng)村上下貫通的職業(yè)發(fā)展機(jī)制,完善對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的服務(wù)收入多渠道補(bǔ)助機(jī)制和養(yǎng)老政策。”

從全國(guó)來(lái)看,當(dāng)前已有多省份明確表態(tài),將進(jìn)一步推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化建設(shè),全面落地村醫(yī)養(yǎng)老。而我們也期待著,2020年,所有的鄉(xiāng)村醫(yī)生都能解決養(yǎng)老問(wèn)題,無(wú)后顧之憂!



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