
中年老醫生是指醫齡20年以上、年齡45歲以上、職稱副主任醫師以上,這是一群在科室風頭正健的業務骨干,事業上可算春風得意。在這個年齡,按流行語說,要注意油膩中年人的毛病,在專業上講,要注意成為一個得體的中年老醫生。
專家意見和經驗在循證醫學中,算5級證據。醫學專業論文常識中,每個觀點都要標記文獻出處。如果遇到年輕人懟一句:我承認你的經驗完美,但寫成了文章發表,我才能引用啊!如果忍不住要炫耀自己的經驗,至少在講完循證后,加上自嘲的語氣吧!“我來講一個5級證據,扒拉扒拉,這個證據來自于我”。
人們常犯的一個通病是,如果專業上有些見識后,總喜歡將這些動作向哲學上歸納,這是最常見的自我膨脹形式。于是,大家經常聽到:醫學的終極目標是什么…;XX治療之上兵伐謀…;XX治療的人工智能化…。這些話語的實用性,遠不如:XX技術在XX病上的治療和前景。如果某某大腕講什么醫學5千年,我一下子沒有了興趣。
醫學論文八股文的格式是:前言、材料與方法、結果、討論、結論,在會議演講也采用這種方式才是做出了真材實料和創新。遺憾的是,國內會議的大腕講者較少采用這種方式,而喜歡拼湊些圖片吸引眼球,這些東西可能對年輕人有點眼界的好處,其實都可以從文獻上看到,大家何必犧牲休息時間來聽課呢?老外有時也無趣得很,聽過一個脊柱微創與開放手術的比較,我以為有什么高見,一聽邏輯混亂,多種技術多種疾病絞在一起,我真恨不得給他出個題目:PELD與顯微腰椎間盤切除的回顧性對照研究。在這點上,國內有幾個大腕實實在在的演講讓我敬佩,如:北醫三院陳仲強教授、華西宋躍明教授、協和仉建國教授。
在專業外發聲是成功專業人士又一個常見的自我膨脹形式。隔行如隔山的淺顯道理當然明了,但膨脹后充血和情不自禁,后果也當然是自取其辱。
現在年輕人在專業教育和培訓、國際視野和交流、資料獲取和閱讀燈方面都有與老年人不可比擬的優勢,年輕人在專業上的高度超過老年人是一個公理。再說,我為人人,人人為我,年輕人也可能是自己老了以后的醫生。看不上那些打壓年輕人、霸占研究生論文、不傳授關鍵技術、當研究生為學術民工的人。
社會發展,新技術層出不窮。如果有的技術與老醫生的理念或利益有沖突,即使不接受也建議不要打壓,可以觀望,讓子彈飛一會兒。
充分認識自己的體力和精力,充分認識自己的知識量。自己不能勝任的手術和新技術理性地轉給年輕人,這是醫德也是美德。
大多數圈子包括學術圈子相互吹捧風氣盛行,虛榮心得到極大滿足,名和利的誘惑難以抵抗。見到不少人抱怨周末旅程的辛苦、犧牲家庭時間,還聽過但愿天堂里沒有會議的說法,這就有些矯情了。大家心知肚明的是,有些會議確實促進了學術的繁榮和醫患受益,但大多數會議只是少數人的秀場。
這是一個特別罕見的病例,小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
5月8日,發表在Cell子刊《Cell ...