家庭醫生在我國出現的比較晚，這幾年比較“流行”。老百姓不是衛生專業技術人員，他們只是單純地從字面上來理解什么是家庭醫生。

這種錯誤的觀點曾被媒體多次糾正，國家衛生行政部門也多次重申：家庭醫生不是私人醫生。

即便如此，不少非醫療類媒體對家庭醫生的概念依然不是很清晰。像武漢廣電、掌上武漢的《家庭醫生免費上門看診，江夏區“智慧醫療”獲市民大贊》這篇文章，一開始就借用老百姓的“口”，加重了老百姓對家庭醫生的錯誤理解，對家庭醫生工作的推動起到負面引導作用。

實際上，家庭醫生簽約服務并都不是免費的。居民與家庭醫生簽署服務協議是要收取一定費用的。

只不過是這部分費用由三個部分來承擔：一個是基本公共衛生服務經費，從撥付給基層醫療衛生機構的基本公共衛生服務經費中開支；一個是由醫保基金支付；第三部分就是個人付費部分。

家庭醫生簽約提供的服務主要由兩部分組成：

• 一部分是基本服務（以公共衛生服務為主，各地根據自身經濟條件、基層醫療機構能力設置了不同的簽約服務包）。這些公共衛生服務已經通過政府購買支付的方式將資金撥付給基層醫療機構。所以，這些服務內容是不向簽約對象收取任何費用。

• 一部分是一些升級或者特色的服務內容，則是要收取一定費用的。

有些非醫療類媒體還常常以上門服務為“賣點”來宣傳家庭醫生簽約服務。

而實際上，當前開展的家庭醫生簽約服務，并不是所有的項目都是上門服務。

以老百姓歡迎的上門輸液服務為例。對老百姓來說，看起來是方便了不少，但是老百姓卻看不到其中潛藏著的巨大風險。

輸液成功后，醫務人員留不留在患者家里觀察。如果醫務人員留在患者家里觀察，人力成本、醫療風險誰來承擔？一旦發生輸液反應或者藥物過敏等情況，患者家中不具備救治條件，怎么辦？

如果醫務人員不留在患者家中，出現意外又該怎么辦？所以，上門醫療服務是具有一定風險的。

當然，像一些術后簡單換藥、癱瘓患者的褥瘡護理等一些相對安全的醫療服務，以及基本公共衛生服務的隨訪，是可以上門服務的。對于確實行動不便且有困難的患者，需要略帶風險的上門服務時，可以經過家庭醫生的安全評估，決定是否能提供上門服務。