一直以來(lái)，“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”都是深化醫(yī)改、建設(shè)健康中國(guó)的重點(diǎn)和共識(shí)。為了貫徹落實(shí)這一核心任務(wù)，2018年8月，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，并同時(shí)印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2018年版）》，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)指明了發(fā)展方向。

主要形式：能力建設(shè)

黨的十九大報(bào)告明確指出，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡、不充分發(fā)展之間的矛盾。這一矛盾在基層衛(wèi)生發(fā)展中表現(xiàn)尤為凸顯。最近幾年，國(guó)家不斷加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的投入，盡管衛(wèi)生服務(wù)的整體效率始終在原有基礎(chǔ)上不斷提高，但是離人民群眾對(duì)基本醫(yī)療的需求、對(duì)基層醫(yī)療的需求還有差距。

為此，在前期工作的基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)上，國(guó)家決定開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)。活動(dòng)指導(dǎo)思想確立為“堅(jiān)持衛(wèi)生與健康工作方針，滿足群眾需求，建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”。通過(guò)開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)達(dá)到“基本標(biāo)準(zhǔn)”，服務(wù)能力較強(qiáng)的達(dá)到“推薦標(biāo)準(zhǔn)”；建立符合我國(guó)基層機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)；建立符合我國(guó)國(guó)情的評(píng)價(jià)體系。活動(dòng)在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均應(yīng)參加活動(dòng)，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可參照?qǐng)?zhí)行。活動(dòng)主要形式是開(kāi)展服務(wù)能力建設(shè)，而非達(dá)標(biāo)、上等級(jí)、上設(shè)備；要以軟件建設(shè)為核心，滿足人民群眾對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需求；鼓勵(lì)創(chuàng)新活動(dòng)形式，結(jié)合實(shí)際開(kāi)展評(píng)審評(píng)價(jià)。

評(píng)價(jià)依據(jù)：兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)

此次活動(dòng)同步頒布了兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)和評(píng)價(jià)的依據(jù)。

兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的總體框架是一致的，都分為4個(gè)章節(jié)。“功能任務(wù)和資源配置”章節(jié)強(qiáng)調(diào)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)現(xiàn)什么樣的功能、完成什么樣的任務(wù)、配置什么樣的資源；“基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)”章節(jié)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供哪些服務(wù)提出明確要求；“業(yè)務(wù)管理”章節(jié)和“綜合管理”章節(jié)強(qiáng)調(diào)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)、制度、綜合管理。各章節(jié)內(nèi)含有基本條款和推薦條款。基本條款包括最基本、最常用、最易做和必須做好的內(nèi)容，適合所有機(jī)構(gòu)，如門急診服務(wù)、簽約服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、科室設(shè)置、人員配備、醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度等；推薦條款是針對(duì)醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增設(shè)的內(nèi)容，如手術(shù)、住院、遠(yuǎn)程、口腔、康復(fù)等，希望其在基層能夠起到引領(lǐng)作用。

各地根據(jù)條款的完成情況，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定，認(rèn)定結(jié)果分為“基本標(biāo)準(zhǔn)”和“推薦標(biāo)準(zhǔn)”。