習近平總書記指出，中醫藥是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。中華文明燦爛五千年，中醫藥發展亦數千年，在傳承中發陳、在融合中壯大、在創新中蕃秀，在世界醫藥發展長河中，始終灼灼其華、熠熠生輝，為人類繁衍、民族興旺作出了不可磨滅的歷史貢獻。進入新時代，中醫藥振興發展更是迎來了天時、地利、人和的大好時機，進入大有可為的戰略機遇期。

中醫藥的“天時之機”，在于黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視中醫藥工作，將中醫藥發展上升為國家戰略、從大勢上謀劃中醫藥、從大局上推進中醫藥，將“中西醫并重”寫入新時期衛生健康工作方針，明確了中醫藥“五種資源”定位，形成“六位一體”協調發展新格局。認識之高度、實踐之深度、影響之廣度，前所未有。

中醫藥的“地利之機”，在于“一帶一路”國家倡議的深入實施，“中醫藥熱”席卷全球，“朋友圈”不斷擴大，早已呈現燎原之勢。中醫藥已經傳播到183個國家和地區，國家中醫藥管理局已同40余個外國政府、地區主管機構簽署了專門的中醫藥合作協議。中醫藥作為中華優秀文化的杰出代表向全球推介，越來越成為衛生健康領域國際交流合作的新亮點。

中醫藥的“人和之機”，在于隨著疾病譜的變化、老齡化社會的到來，以“疾病為中心”的傳統模式快速向以“健康為中心”轉變，中醫藥服務于社會全人群、生命全周期、健康全鏈條的特色優勢得到充分彰顯，特別是在治療慢性病、老年病、亞健康狀態調整及養生、保健等方面的優勢，贏得了更廣闊的發展空間、更深厚的群眾基礎。以山東為例，2018年全省中醫類醫療機構總診療人次達到4468萬，較2012年增長了84%，年均增長率近15%。

中醫藥天、地、人三才之機遇，必將推動中醫藥在中國特色基本醫療衛生制度中大有可為、大有作為。基本醫療衛生制度的選擇，往往是基于不同的國情、不同的發展階段和不同的歷史文化所決定的。當前，我國仍處于并將長期處于社會主義初級階段，簡單復制西方國家“高投入”的醫藥衛生制度是走不通的。要以較低成本保障近14億人民的身體健康，既要“關口前移”，堅持預防為主的方針，更要堅定不移走“中西醫并重”道路，發揮好中醫藥“簡、便、驗、廉”的特色優勢。正如習近平總書記在全國衛生與健康大會上講到“預防為主，中西醫并重，是對長期以來實踐證明行之有效的做法的堅持、繼承、發展”，這是中國特色基本醫療衛生制度必須牢牢堅守的基本方針。

如何發揮好中醫藥在中國特色基本醫療衛生制度中的作用，是時代賦予我們的神圣歷史使命。概括來講，在發展思路上要做到“四個堅持”，在工作重心上要實現“四個突破”，保障機制上抓好“四個落實”。

一是堅持以人民為中心。中醫藥“大醫精誠”的價值取向，“非仁愛之士不可托，非聰明理達不可任，非廉潔純良不可信”，這與新時期“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的衛生健康職業精神一脈相承，要一以貫之堅持下去。牢固樹立以人民為中心的發展思想，始終把滿足人民群眾對中醫藥服務的需求作為出發點和落腳點，惟有如此，才能永遠立于不敗之地。

二是堅持傳承為發展之基。只有傳承，才能留住中醫之根，才能薪火相傳，才能后繼有人。傳承要做好“揚棄”的結合，取其精華、棄其糟粕；要做好“道器”的結合，既要傳承好有形之技、之術、之法，更要發展好無形之理、之德、之道；要做好“緩急”的結合，特別是對于散存在國醫大師、老中醫、老藥工手里的中醫藥精髓要進行搶救式保護。對于中醫藥經典、經方、經驗的傳承要持之以恒，融入教育、科研、臨床全過程。大力挖掘中醫藥健康養生文化，讓藏在古籍的動起來、散在民間的長起來、用于臨床的活起來。

三是堅持融合為振興之要。所謂古為今用，洋為中用，融合發展必須堅持中醫藥主導地位、堅持中醫藥原創思維。比如循證醫學的思想、現代西醫的研究方法、大數據的分析手段，雖然都為中醫藥發展提供了寶貴借鑒，但標準和體系建立的主導權必須掌握在中國人特別是中醫人自己手里。

四是堅持創新是第一動力。中醫藥發展的歷史，就是一部不斷創新創造的歷史。要積極適應現代生產生活方式和疾病譜系變化，創新性構建與現代系統科學方法論并行不悖的中醫藥理論、診斷、治療體系，推進中西醫資源整合、優勢互補、協同創新。我在長期臨床中創造性提出的血濁理論、援藥理論，正是在現代科學與傳統中醫學之間找到了切實的結合點，為中西醫結合提供了可行路徑。

中國特色基本醫療衛生制度，涵蓋醫療服務體系、公共衛生服務體系、醫療保障體系和藥品供應保障體系，是相輔相成的“四位一體”，也是中醫藥發揮作用的主戰場。

一是在醫療服務體系上實現新突破。完善的服務體系，是發揮中醫藥特色優勢的基礎所在。體系猶如皮膚，服務即是毛發，皮之不存，毛將焉附。要重點做好“強、優、精、活”四篇文章，即：要把中醫醫院主體做強，每個市、縣都要有政府辦的中醫類醫院；要把其他類別醫院中醫藥科室做優，在綜合醫院、婦幼保健機構等非中醫類醫療機構全部設置中醫藥特色科室，臨床科室要通過與中醫藥特色科室建立協作機制等形式提供中醫藥服務；要把基層醫療衛生機構中醫藥服務做精，在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建立中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區；要把社會辦中醫機構做活，成為公立中醫藥資源的有益補充。大力發展中醫遠程醫療、移動醫療、智慧醫療等新型醫療服務模式。

二是在公共衛生服務體系上實現新突破。中醫“治未病”思想在公共衛生領域有著先天的共識和巨大結合空間，具體來講，包含“未病先防、既病防變、瘥后防復”三個方面，涵蓋了預防、治療、康復的全過程，是推動“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉變的有效載體。要實現在公共衛生服務上的新突破，就必須要充分發揮中醫在治未病中的主導作用、在病痛康復中的核心作用，把中醫理念融入疾病干預的各個階段，不斷加強中醫醫院、綜合醫院、婦幼保健院及有條件的其他各級各類醫療機構治未病科室、康復科室建設，全方位、多層次、寬領域地開展中醫藥養生、保健、醫療、康復服務，涉及健康養老、中醫藥文化、健康旅游等相關服務，創新性的構建起覆蓋人們“生、長、壯、老、已”全生命周期的中醫藥公共衛生服務體系。

三是在基本醫療保障體系上實現新突破。當前，在全民醫保大背景下，醫保政策越來越成為醫療服務的“指揮棒”和“調節閥”。實施中醫藥傾斜政策，有利于發揮中醫藥 “簡、便、驗、廉”優勢，在某些中醫藥優勢病種上呈現“患者少花錢、醫院增收入、醫保減支出、事業得發展”四方共贏的良好效果。山東威海市自2013年開展中醫優勢病種收費方式改革，確定橈骨遠端骨折、鎖骨骨折等7個骨傷科病種為第一批病種，開展中醫正骨閉合穿針內固定技術，實現了城鎮職工零負擔，年均節約醫保費用近4000萬元，被國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組作為典型經驗在全國推廣。因此，要研究制定引導參保人員有效利用中醫藥服務的政策措施，比如提高中醫藥報銷比例、降低起付線、提高封頂線等，確定醫保基金總額控制指標時向中醫醫院傾斜，積極推廣中醫優勢病種收費方式改革，鼓勵中醫藥特色優勢發揮。

四是在藥品供應保障體系上實現新突破。中醫、中藥如車之雙軌、鳥之雙翼，須臾不可離也。當前，中藥發展面臨著許多亟待解決的問題，如中藥的廣泛栽培，導致了中藥性味的變化。宋代的陳無擇就曾提出“今人多用栽培之品，力尤不逮也”。中藥飲片缺乏質量標準，導致臨床療效得不到有效保障。中藥復方研究多偏重于單體的藥理作用，割裂了中藥傳統理論，等等。做好中藥供應保障工作，必須要在中醫藥理論指導下，加強中藥標準化研究，開展好中藥材資源普查，加大中藥炮制技術傳承和古代經典名方開發力度，構建全過程全方位保障中藥質量的新機制。加快建設中藥材規范化種植基地，擴大中藥飲片生產規模，培育現代化中藥生產、銷售和物流企業，打造一批中藥名牌產品和名牌企業。開展新技術應用、劑型改進、質量控制技術提高等二次創新，積極研發有自主知識產權的中成藥新產品。

一是落實組織管理保障。建立符合中醫藥自身發展規律的中醫藥管理體系，做到全鏈條管理，避免“政出多門”，防止“九龍治水”；做到相對獨立管理，新一輪機構改革之后，許多省份增強了中醫藥管理部門力量，甚至獨立黨組，值得在全國范圍內推廣；做到相對垂直管理，增加國家中醫藥管理局對各省、市中醫藥管理部門的領導權限。

二是落實財政投入保障。全面落實政府對公立醫院的投入責任，特別是落實好符合規劃的基本建設、設備購置、公共衛生服務、重點學科建設等，優先清理化解公立中醫醫院長期負債，進一步減輕公立中醫醫院運行負擔。設置中醫藥振興發展重大專項經費，推動實施一批中醫治未病、醫療、康復、醫養結合、中西融合、師承、科研項目，全面提升中醫藥發展水平。

三是落實人力資源保障。人才是事業發展第一資源，要探索建立符合中醫藥人才成長規律和特點的人才培養模式。在院校教育中大力實施“中醫基因工程”，做到師承與科班結合、傳統與現代結合、理論與臨床結合、專業與國學結合。在畢業后教育中大力開展師帶徒教育、優秀人才培養項目，做到“讀經典、跟名師、做臨床”的結合。在西醫醫師中廣泛開展高層次“西學中”培訓班，擴展中醫藥服務領域。大力實施“名校、名系、名師”、“名院、名科、名醫”戰略，完善中醫藥人才評價、考核、獎勵機制，營造有利于人才輩出、人盡其才、才盡其用的政策環境。

四是落實法制制度保障。全面落實好《中醫藥法》，讓“一考核、兩備案”工作盡快落地開花。進一步完善中醫類別執業醫師、中醫醫療機構分類和管理、中藥審批管理、中醫藥傳統知識保護等領域相關法律規定，構建適應中醫藥發展需要的法律法規體系。遵循中醫藥自身發展規律和特點，在中醫藥專業技術職務資格評審、科研立項、成果獎勵、醫療事故技術鑒定等評審或鑒定方面實行同行評議。