近日碰到診所人老王，他向筆者感慨：最近一些病人總說我藥貴，說藥店的如何如何便宜，弄的我真的很難做，藥店賣出的藥價有些我進都進不到，再這樣下去，我的診所都要開不下去了。

確實，將常用藥低價銷售，從而吸引顧客進店帶動其它品種購買，是藥店慣用的營銷手段，甚至有些不惜賠本采用不正當競爭方式搶奪客源。此外，現在藥店開設的門檻不高，費用低，加之政策上鼓勵連鎖加盟、審批手續簡化，各地藥店遍地開花，居民就近到藥店拿藥很方便，“小病去藥店”不知不覺中已經成為很多人的習慣。而“大病去醫院”就更不用說了，像我們一般性的基層診所與醫院相比，在人才、技術、硬件設施方面毫無優勢可言。

如此，乍一聽上去，診所似乎在藥店和醫院的夾擊下出路被堵死，事實真的如此嗎？近日筆者有幸參與了“華西基層醫生全科診療技能提升研修班”課后基層醫生自發組織的交流分享會，大家分享的內容令人醍醐灌頂，思維決定出路，走出去了才有路，下面是筆者的幾點感觸。

在談到診所未來發展方向時，不少醫生都表示要做好定位、樹立形象。比如藥店，主打就是賣藥，面向的是顧客，把藥品全然當做商品，是一個商人形象，而我們診所呢，看的是病，服務的是患者，憑的是自己的診療技術，是醫生形象，這是我們和藥店最大的差別，也是我們的優勢所在，所以只要盡心做好本職工作，發揮長處，提供特色診療服務，提高醫療質量，在面對藥店的競爭時，我們無須懼怕。

而醫院呢，論硬件診所確實拼不過、大病也看不了，但基層診所人多在當地擁有好人緣，來就診的多數不是TA看著我們長大、就是我們看著TA長大，基本上都是熟人、親友關系。地緣性和親緣性是我們的天然優勢，哪天你走在路上，過往的父老鄉親會主動上前打招呼，稱一聲“XX醫生”，就在一定程度上表明你健康守門人的形象樹立的不錯了。

蘇志剛醫生在分享中提到“基層都是全科醫生，?？埔圆∪藶橹行模埔匀藶橹行摹?，筆者深以為然，尤其隨著政策利好，在放開讓私人診所也可參與家庭醫生簽約服務的大趨勢下，以往那種僅僅關注疾病治療的陳舊觀念需要盡早更新了，我們必須將目光從“病”轉到“人”身上。

而以人為中心的臨床服務則要求我們對病人進行全方位和全過程式的照顧，如更多的去關注病人的需求和患病感受、關注病人與家庭間的相互影響等等。千萬不要小瞧一個微笑的力量，診所想要做大做強，優質的服務不可或缺，這一點值得我們每個診所人不斷反思和改進，好口碑都是日積月累做出來的。

襯衫、領帶、白大褂，是羅壽華醫生平時看病出診隨訪的標配，他的經驗分享給筆者留下了深刻的印象，“白大褂配領帶，人更精神，好的形象也讓患者更信任”，更讓筆者欽佩的是他在學習上表現的行動力，繁忙工作之余，不忘抓住外出學習培訓的機會，從首都醫科大的“基層全科醫生研修班之兒科專項班”到中南大學的“湘雅基層醫生全科診療技能提升研修班”，從去優秀的同行診所拜訪到奔赴浙江福建學習連鎖診所的經營模式，作為一名鄉村醫生，他一直保持一顆不斷學習的心，醫路向前，這也是別人永遠都搶走不了的競爭力。診所人只有不斷學習，開拓眼界，持續打造自己診所的核心競爭力，才能在當前激烈的市場中免遭淘汰，爭得“生機”。