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國務院發文,大批鄉村醫生亟待“轉正”!

2019/11/18 16:35:33來源:鄉村白大褂作者:西江月

全國鄉村醫生有140萬人,執有執助醫師資質的近40萬,還有一部分衛生員,那么擁鄉村醫生資質執業的村醫計有80余萬,而這些真正的鄉村醫生大都不具備報考執助醫師考試的學歷及資質。在鄉村醫生普遍待遇低,保障不盡人意的基層醫療崗位上,很多鄉村醫生也想跳出村醫隊伍,但是苦于缺失執業醫師資質,只有無奈地盼望村醫能轉運!


但是近年來,按照規定鄉村醫生可以報考中醫確有(專長)醫師考核,一旦通過就是中醫師資質,可以備案開中醫診所或到醫院執業等,這對于部分擁有一技之長的鄉村醫生,無疑能夠報考成功及考核通過。假如鄉村醫生搖身一變為執業中醫師,那么一證在手,“天高任鳥飛,海闊憑魚躍”,在國家大力提升中醫藥服務的今天,完全可以發揮中醫藥的特色與特長,干出一番事業!


但是從以往各地報考中醫確有(專長)醫師考核的錄取率來看,其通過率之低,讓報考者望而卻步!



望而卻步的低通過率:


  • 2018年陜西省考核共有144人參加,通過考核的有103人,通過率71%;


  • 青海省參加考核的人員共161人,最終通過考核的有18人,通過率11%;


  • 廣西參加考核的有2540人,經考核認定,確定156人通過考核,通過率為6.1%;


  • 廣東省中醫醫術確有專長材料審核通過率竟低至0.96%!


而浙江省作為中醫藥文化淵藪與悠久的發源地,在近代備受新安醫派與孟河醫派相互熏陶與影響,孕育了燦若群星的民間中醫人才,如散落在窮山僻壤的珍珠一樣煥發著異彩。但是在2019年中醫確有(專長)醫師報考的242人中,只有69人通過,合格率為28.5%!


可見除了陜西省高達71%的通過率,余下可查詢的省份中,只有浙江省與國家執業醫師考試的錄取率相配備,可見中醫確有(專長)醫師考核之難,真是讓報考者寒意陣陣!



有待完善的完善中醫專長考核


10月26日晚,國務院發布了《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》(以下簡稱《意見》)。其中在第12項“優化人才成長途徑”中,《意見》指出:“完善確有專長人員考核辦法,加大中醫(專長)醫師培訓力度,支持中醫醫院設置中醫(專長)醫師崗位,促進民間特色技術療法的傳承發展。


可見這是黨中央、國務院印發的第一個關于中醫藥的文件,明確了中醫藥傳承創新發展的目標方向、重點任務和具體舉措,是指導新時代中醫藥工作的綱領性文件。其中對中醫確有(專長)醫師的考核、培訓、執業提出了新的規劃與指導。


此舉無疑使報考中醫確有(專長)醫師的考生們,在面對以往超低的通過率下,緊抓機遇,為了推動中醫藥事業的發展與壯大充滿信心!



考核中相關細則的權威解釋


為了消除及解釋各地關注報考中醫(專長)考核的人員普遍感到通過率太低及考核中的若干問題,筆者帶著對中醫確有(專長)醫師考核的一些疑問,專門請教了主持中醫確有(專長)考核的有關領導,權威解答了中醫確有(專長)醫師考核中的有關細則及規定!


1、中醫確有專長與師承只能注冊一種


譬如某醫師通過了中醫確有(專長)考核,又在中醫師承五年后報考通過而獲得了中醫師資質后,按照《執業醫師法》注冊規定,只能選擇一種類別注冊!


師承與確有(專長)的執業范圍不同,確有(專長)執業范圍窄,甚至只有一種病;而師承報考執業范圍廣,但是考核時知識面要求寬,考核難度大,通過率更低。


2、至少二名中醫師推薦


至少兩名本省中醫類別相關專業執業醫師推薦,推薦醫師不包括其指導老師。此規定被民間中醫認為是穿小鞋與卡脖子,因為作為民間中醫,很難得到正規院校中醫師的認同。但是這是《中醫藥法》的硬性規定,為了能夠核查及驗證報考人員的醫術真實性,不容置疑及更改!


3、考核范圍涉及面廣


報考確有(專長)是敷貼治療肺系疾病。但是主考老師恰會圍繞肺系疾病,提出內、外、婦、兒及病理、生理、藥理及現場急救等通俗與常見的問題,以考查報考人員的知識盲的與醫學造詣,以驗證在臨床時能夠融會貫通及靈活與精準施治。


4、辨識中藥種類決定執業


辨識中藥自報5-120味,考核通過后在臨床應用只能在自報中藥飲片的范圍內。即報5味,那以后只能用這5味,超出報考范圍即是超范圍行醫!


5、細節決定參考成敗


報考人員的考核細節,譬如:報考材料的整齊劃一,字跡的端正得體,思維能力的反應是否敏捷,都在一票否決內。有報考人員連自己姓名都不會寫,報送的照片規定免冠恰戴了帽子,都開了被取消考核資質的先例。


6、發掘人才為主


考核是為了最大限度地發現及發掘民間中醫藥人才,時刻以維護國人的生命安全為原則,以壯大中醫藥隊伍的發展為選撥標準。拒絕濫竽充數,更拒絕哪些削尖了腦袋往里鉆的江湖騙子!


7、嚴禁閑人亂插隊


中醫確有(專長)醫師考核是嚴肅的選撥中醫資質類人才,而不是開了一扇門后,讓洗腳的、做面膜的、澡堂內搓背的社會閑雜人員一擁而入,這不是草菅人命嗎?所以說強調報考人員的醫學素養與水準,才能擔負起白衣天使的職責與擔當!


8、善意看待專家出題


有報考失意人員指責專家出題刁難,以省城名中醫的要求去考查民間中醫,致使通過率低,這是在變相“打壓民間中醫”。應該善意看得專家,因為專家出題沒有書本與教材,是針對考生報考的專長,回繞專長本身及相關的知識點隨機進行出題。


我們考生不要去挑剔專家,而要在專家的考查下如何才能應答過關。有一省因為在去年通過率太低后指責專家出題背離了中醫確有(專長)考核的初衷,致使今年在缺失專科組人員下停考!


9、不會拔高通過率


本考核通過率的高與低本身沒有對照的實際意義,也不會為了拔高通過率而放低選拔標準。民間中醫本來就良莠不齊,連起碼的無菌消毒觀念都不懂與不會的報考人員,怎能輕易登堂入室為中醫師。曾有一民間醫生因扎針時交叉感染了幾十人的事例發生!故“會者不難,難者不會”,本著為國人健康負責,從嚴把關,不會拔高通過率!


10、嚴禁超范圍執業


中醫確有(專長)醫師考核是報考某病,即執業時治療某病。譬如報考的是針刺治療腰腿痛,執業時只有核定治療腰腿痛,假如接診頸椎病,就是超范圍行醫。


因為經考核取得醫師資格的中醫醫師超出注冊的執業范圍從事醫療活動的,由縣級以上人民政府中醫藥主管部門責令暫停六個月以上一年以下執業活動,并處一萬元以上三萬元以下罰款;情節嚴重的,吊銷執業證書。


可見中醫確有(專長)醫師考核,是本著“以用定考”及“以考定才”的指學方針,發掘真正的具有特長的民間中醫為宗旨,決不允許“偽中醫”們弄虛作假而混入中醫隊伍。


而中醫確有(專長)醫師考核,是擁有專長的鄉村醫生與民間醫生轉正的最近與唯一捷徑,也是國家高度重視與大力發展的見證!因為民間中醫是中醫之根,也是中醫之本,悠悠五千年的中醫發展史,上溯岐黃下迨至今,民間中醫為人民健康事業做出了重要貢獻。


但愿執有鄉村醫生資質及具有中醫特長的村醫,緊緊抓住國家發展中醫藥事業的良好契機,踴躍報名參考,以改變身份,提升地位與實現價值!


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