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衛健委最新發聲:確診病例絕大多數是輕癥!有關疫情的18個判斷

2020/2/8 7:45:39來源:丁香醫生、澎湃新聞、央視新聞 中國新聞網、新京報
新冠肺炎的確診病例數量仍在上升,近日,國家衛健委、國務院幾乎每天召開新聞發布會公布疫情最新進展。

據丁香醫生信息,現對國家衛健委官方發布和多位相關專家的疫情分析進行了整理,得出以下18個最新判斷。


專家介紹名單

國家衛健委高級別專家組成員、中國工程院院士 鐘南山

國家衛健委高級別專家組成員、中國工程院院士 李蘭娟

中國工程院院士、復旦大學教育部/衛健委醫學分子病毒學重點實驗室教授 聞玉梅

國家衛健委專家組成員、北京地壇醫院感染二科主任醫師 蔣榮猛

國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家 李興旺

東南大學附屬中大醫院副院長 邱海波

科技部生物中心副主任 孫燕榮

國家衛健委醫政醫管局副局長 焦雅輝

北京協和醫院感染內科副主任、副主任醫師 曹瑋

衛生部醫政司副司長  郭燕紅


1. 病毒不會在空氣中漂浮

且在空氣中存活時間只有48小時


蔣榮猛:

病毒是通過飛沫或接觸傳播,飛沫一般通過咳嗽、打噴嚏,它在空氣中的傳播距離有限,一般是1米或者2米。它從人體出來很快就沉降了,不會在空氣中漂浮。

李蘭娟:

從這個意義上來說,空氣中不會有病毒。

在干燥的環境中,新型冠狀病毒存活時間只有48小時。在空氣中2小時以后,它的活性就明顯下降。但在光滑的物體表面可以存活數小時。

如果溫度、濕度合適,它可以存活數天。比如說20攝氏度的環境,濕度40%,有研究表現新型冠狀病毒可以存活達到5天。

國家衛健委高級別專家組成員、中國工程院院士 李蘭娟  ▼
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圖片來源:央視截圖

2. 病毒可通過接觸傳播

蔣榮猛:

飛沫既然可以沉降,周圍物體的表面,或者通過我們的手就可能沾染病毒,它會污染我們接觸到的物體表面,比如門把手、電梯按鈕、病毒會污染這上面。

如果下一個人不洗手,他接觸以后揉眼睛、摳鼻子,病毒可以通過接觸的方式傳播。

3. 病毒變異概率較低

邱海波:

冠狀病毒是單鏈的RNA病毒,相對來講比較穩定,它可能會變異,但是和流感病毒相比變異概率比較低。流感病毒幾個月會發生變異,冠狀病毒變異的概率比較低。但是我們仍然要警惕它是不是會發生變異。

4. 新型冠狀病毒
全國確診病死率為2.1%

焦雅輝:

截至到3日晚24時,全國確診病例的病死率為2.1% 。

其中湖北省3.1%,武漢市4.9% ,湖北省死亡病例占全國97% 。除湖北省外,其他省病死率0.16% 。

5. 未發現寵物和人互相傳染情況

蔣榮猛:

目前研究顯示,冠狀病毒有50多種,四個屬,可以感染到很多動物,但這之間有物種屏障,并非隨意相互感染,能感染人的只有7種,目前為止還未發現有寵物感染病毒,傳染給人,也沒發現患者感染,傳染給寵物。

6. 目前未發現
通過糞-口方式傳播的病例

蔣榮猛:

雖然從一些患者糞便當中發現了病毒核酸,但是目前還沒有分離到病毒,進一步的情況還需要觀察。

我們所謂的糞-口就是糞便污染了水,或者污染了食物,人把這個水喝進去或者把食物吃進去,造成傳播,這叫糞-口傳播。目前我們還沒有發現通過這種方式傳播的病例。

國家衛健委專家組成員、北京地壇醫院感染二科主任醫師 蔣榮猛  ▼

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圖片來源:人民日報微博

7. 不主張沒有病的人吃藥

張伯禮:

在目前家里儲點什么藥品跟吃什么藥這是兩個概念,我們不主張沒有病的人吃藥,或者說用點什么藥來預防,因為現在沒有合適的藥來預防。

8. 平時不需要戴手套

李蘭娟:

直接接觸污染物時,才要戴手套。平時不需要,勤洗手就行。

9. 在武漢市區有必要保持1.5米距離

李蘭娟:

在公共場合,人與人之間保持一定距離為宜。在武漢市區,有必要保持1.5米的距離。

10. 所有人都是易感人群,兒童也不例外

蔣榮猛:

從目前總體來講,兒童也是易感人群,新型冠狀病毒是一個新病毒,所有人都沒有免疫力。兒童總體來講感染以后病癥比較輕,但并不意味著兒童不易感。

11. 如何鑒別感冒和新冠肺炎?

《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》顯示,新冠肺炎以發熱、乏力、干咳為主要表現。少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發病一周后出現呼吸困難和/或低氧血癥。

李蘭娟:目前早期的癥狀非常相似,新冠肺炎患者有的發燒、有的干咳,有的呼吸道癥狀,發燒以后乏力,甚至有的還有點消化道的癥狀。要鑒別的話,最重要的就是咽拭子取樣,做個病毒的檢測。

12. 確診病例絕大多數是輕癥

焦雅輝:

首先我想強調一點,此次新型冠狀病毒感染的肺炎的患者絕大多數是輕癥。大家不要因今天(2月4日)發布會主要談的重癥患者救治,就認為我們患者當中都是重癥,產生恐慌或恐懼,這一點是想跟大家傳遞的一個信號。

國家衛健委醫政醫管局副局長 焦雅輝  ▼

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圖片來源:媒體截圖

13. 康復期和出院患者沒有傳染性

邱海波:

從臨床經驗來說,康復期的病人沒有傳染性,出院的病人沒有傳染性。康復期和出院病人經過了兩次核酸檢測陰性,沒有病毒復制了。

東南大學附屬中大醫院副院長 邱海波  ▼

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圖片來源:人民日報微博

同時自身產生抗體,就能抵御新型冠狀病毒的感染。這種抗體雖然不是終身的,但在半年或更長時間感染這種新型冠狀病毒的可能性很小。

14. 無癥狀感染者傳播力較弱

李興旺:

無癥狀感染者本身沒有明顯的臨床表現,比如講發熱乏力等,但是做咽拭子檢查,核酸檢測是陽性的。

目前發現的無癥狀感染者,主要是病人的密切接觸者,更多地發生在家庭成員之間。無癥狀感染者病情偏輕,病毒量相對少,因此在傳播能力上可能會弱一點

15. 未接觸感染者,偶爾咳嗽不必恐慌

李興旺:

未接觸感染者偶爾咳嗽兩聲不需要恐慌。在傳染病診斷上,除了關注臨床癥狀,更多的要關注流行病學表現。

國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家 李興旺  ▼

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圖片來源:中國新聞網

無癥狀感染者多是在和病人接觸較多的情況下發生的,尤其是家庭聚集性感染比較明顯。因此如果沒有接觸過感染者,偶爾咳嗽一下,沒有必要恐慌。

16. 冠狀病毒對紫外線和熱敏感

《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》公布:病毒對紫外線和熱敏感,56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯己定不能有效滅活病毒。

17. 全國統一最新出院標準

郭燕紅:

目前標準為:體溫正常3天以上,呼吸道的癥狀明顯好轉,胸部影像學顯示炎癥明顯吸收,連續兩次呼吸道病原的核酸檢測呈陰性。

衛生部醫政司副司長  郭燕紅  ▼

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圖片來源:中新網

18. 一到兩個潛伏期內會出現疫情拐點

聞玉梅:
 
隨著病毒傳播,人類會出現免疫,病毒的致病能力就會下降。病毒的感染者得到控制后,可預見的在一到兩個潛伏期間,出現拐點。(新冠肺炎病毒的潛伏期為1~14天,一般為3~7天)

中國工程院院士、復旦大學教育部/衛健委醫學分子病毒學重點實驗室教授  聞玉梅  ▼

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圖片來源:第一財經

新型冠狀病毒肺炎發展的拐點主要有以下兩個特征:一是新發的疑似感染病例下降;二是確診的發病患者數量下降。

鐘南山:

目前采取的舉措有效阻斷傳染源,大大減少二代、三代傳染。此次疫情有望在未來10天至兩周左右出現高峰。但仍需加強防控,不可放松警惕。


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