19省區(qū)成立聯(lián)盟，中成藥集采開始

9月25日，湖北省醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購管理服務(wù)網(wǎng)公布了《中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購公告（第1號）》（以下簡稱《公告》）。了解《公告》詳細(xì)，平臺首頁回復(fù)“公告”可查看文件。

《公告》稱，為深入推進(jìn)藥品集中帶量采購改革，根據(jù)有關(guān)文件精神，湖北、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、福建、江西、河南、湖南、海南、重慶、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團等聯(lián)盟地區(qū)委派代表組成中成藥省際聯(lián)盟集采領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（以下簡稱“聯(lián)采辦”）。

由聯(lián)采辦代表各地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機構(gòu)）及自愿參加的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店實施中成藥集中帶量采購，湖北省醫(yī)療保障局承擔(dān)聯(lián)采辦日常工作并負(fù)責(zé)具體實施。

76個中成藥要大降價，涉康復(fù)新液、小金丸

據(jù)了解，本次中成藥集中帶量采購藥品為臨床使用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的中成藥品。根據(jù)產(chǎn)品的功能主治、給藥途徑和成分，將此次采購藥品劃分為17個產(chǎn)品組。

賽柏藍(lán)—藥店經(jīng)理人梳理發(fā)現(xiàn)，這17個產(chǎn)品組總計涉及76個藥品，包括金水寶片、百令顆粒、血塞通滴丸、血塞通片、銀杏葉滴丸、康復(fù)新液、活血止痛膠囊、小金丸、銀杏酮酯滴丸、雙黃連口服液、腎衰寧片等眾多藥店常見藥品。具體名單如下：

（賽柏藍(lán)—藥店經(jīng)理人制圖）

按照《公告》要求，聯(lián)盟地區(qū)所有公立醫(yī)療機構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機構(gòu)，下同）均應(yīng)參加，鼓勵醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店按照所在聯(lián)盟地區(qū)相關(guān)規(guī)定參加。

眾所周知，國家組織藥品集采的目的是讓人民群眾以比較低廉的價格用上質(zhì)量更高的藥品，通過帶量采購，以量換價，減輕患者負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)保基金支出，提升醫(yī)?；鹗褂眯剩岣呃习傩蔗t(yī)療保障水平。很顯然，這些品種一旦進(jìn)入集采名單，降價也就是遲早的事了。

至于降幅，一般不會太低?！豆妗啡雵偁幰?guī)則談到，根據(jù)報價代表品降幅以及醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)可度、企業(yè)排名、供應(yīng)能力、創(chuàng)新能力、招采信用評價等級、藥品質(zhì)量安全等因素綜合得分，產(chǎn)生入圍企業(yè)。

如果申報企業(yè)綜合得分相同時，按以下條件依次比較確定入圍企業(yè)：其一，申報價格降幅大的企業(yè)優(yōu)先；其二，聯(lián)盟地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)填報采購需求量數(shù)多的企業(yè)優(yōu)先；其三，聯(lián)盟地區(qū)三級醫(yī)療機構(gòu)填報采購需求量數(shù)多的企業(yè)優(yōu)先。

中成藥集采，或常態(tài)化

按照《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，要堅持招采合一、量價掛鉤，全面實行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購。同時，以醫(yī)保支付為基礎(chǔ)，建立招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、監(jiān)督一體化的省級招標(biāo)采購平臺，推進(jìn)構(gòu)建區(qū)域性、全國性聯(lián)盟采購機制，形成競爭充分、價格合理、規(guī)范有序的供應(yīng)保障體系。

今年年初，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》又明確，要完善以市場為主導(dǎo)的藥品價格形成機制，發(fā)揮醫(yī)保基金戰(zhàn)略性購買作用，推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展。

按照國家要求，截至目前，已開展五批國家組織藥品集中帶量采購，覆蓋218個藥品，平均降價54%。在地方層面，所有省份均以獨立或聯(lián)盟形式開展藥品集中帶量采購。

當(dāng)然，湖北、遼寧、福建等19省區(qū)成立聯(lián)盟集中采購中成藥也非個例。一周前，廣東省發(fā)布了《廣東聯(lián)盟清開靈等58個藥品集團帶量采購文件（征求意見稿）》。

該文件明確，廣東、山西、河南、海南、寧夏、青海、新疆等7個省級行政區(qū)成立采購聯(lián)盟，將對清開靈、連花清瘟、復(fù)方丹參、血塞通、益母草等58個常用中成藥進(jìn)行帶量采購。具體名單如下：