
導(dǎo)讀:以前有老人說,吃中藥要在冬天,夏天不吃中藥,那是因為吃滋陰的補藥要在冬天,夏天可是治療一些冬重夏輕的疾病好時節(jié)。另外處方用藥貴在辨證論治,這是中醫(yī)看病永遠(yuǎn)的主題。
談“冬病夏治”
慢性氣管炎,秋冬兩季復(fù)發(fā)率較高,夏季大多緩解。根據(jù)“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,對臨床緩解期的病例,采取“冬病夏治”的方法,即在夏季未發(fā)病季節(jié),進(jìn)行補脾益氣的整體治療,常可減緩或防止秋冬兩季舊病復(fù)發(fā),提高療效。
筆者曾對50例慢性氣管炎病人進(jìn)行“冬病夏治”的療效觀察,結(jié)果38例痊愈,12例減緩。
如余治一病人,患慢性氣管炎15年,每年秋冬兩季復(fù)發(fā),近幾年來,病情加重,每次發(fā)作均持續(xù)4個月以上。經(jīng)常用抗生素、麻黃素、氨茶堿等藥維持,但始終未能控制病情,遂轉(zhuǎn)用中藥治療。
病人體質(zhì)消瘦,呼吸喘促,喉間痰鳴,咳嗽陣作,痰黏不爽,黃白相間。并伴心悸目眩,盜汗失眠。査其舌紅苔白,脈象弦滑。證屬久咳傷陰,痰熱郁肺。擬養(yǎng)陰清熱祛痰法(主方:生地黃、石膏、瓜蔞、桔梗、玄參、桑白皮、甘草)。經(jīng)辨證治療1個月,患者病情基本緩解。為鞏固療效,當(dāng)年將其列入“冬病夏治”組,繼用益氣健脾、消痰理肺法(主方:黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、桂枝、五味子、甘草)。治療1個月,患者咳喘痰多等癥狀消失,精神、體力、飲食、營養(yǎng)等狀態(tài)均有明顯改善。經(jīng)3年隨訪,未見復(fù)發(fā)。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脾為生痰之源,肺為貯痰之器。慢性氣管炎,大多病程日久,反復(fù)發(fā)作。故多以脾肺俱虛為本,咳嗽痰喘為標(biāo)。在其臨床發(fā)作期,當(dāng)以止咳、祛痰、平喘為主;臨床緩解期,當(dāng)以健脾益氣、消痰理肺為主。因此,治療慢性氣管炎,切忌求末舍本。緊抓緩解期的扶正治療,實為治療之關(guān)鍵。
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