
感冒是臨床常見病、多發(fā)病,臨床主要表現(xiàn)為惡寒(或惡風(fēng))、頭痛、全身酸痛、乏力、鼻塞流涕、打噴嚏、咳嗽、脈浮。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“傷風(fēng)”“感冒”等病證范疇。根據(jù)邪氣及臨床表現(xiàn)的不同,主要分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、傷風(fēng)感冒。
風(fēng)寒感冒 主要表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、流涕、無汗、頭痛、身痛、鼻塞聲重,或咳嗽、痰稀白、脈浮緊。
風(fēng)熱感冒 表現(xiàn)為惡寒輕、發(fā)熱重、咽痛、汗出、口渴、發(fā)熱,惡風(fēng)寒、頭痛目脹,咽喉腫痛、口干欲飲、自汗出或咳嗽、痰稠黃、苔薄黃、脈浮數(shù)。
傷風(fēng)感冒 表現(xiàn)為頭痛、鼻塞、流涕、惡風(fēng)。若挾時(shí)疫之邪且有傳染性的感冒時(shí),為時(shí)行感冒(流行性感冒)。比之傷風(fēng)感冒,流行性感冒尤重。
【診斷及選穴】
診斷 ①一年四季皆可發(fā)病,尤以冬、春季節(jié)為多見。②容易在氣候驟變時(shí)發(fā)生,如感受風(fēng)寒、淋雨等可誘發(fā)。
選穴 主穴 大椎至腰陽(yáng)關(guān)督脈循行線;膀胱經(jīng)循行線及風(fēng)門、肺俞;委中、曲池(如圖)。
配穴 風(fēng)熱者加曲池、尺澤;暑濕者加足三里、陰陵泉;頭痛者加印堂、太陽(yáng);對(duì)久病體虛的感冒患者,除辨別風(fēng)寒、風(fēng)熱外,如兼氣虛者加氣海穴、足三里;血虛者加血海、三陰交;陽(yáng)虛者加關(guān)元、命門。
【操作方法】
方法一
①囑患者取俯臥位或坐位,充分暴露背部,在督脈及膀胱經(jīng)穴沿線上,涂適量凡士林,然后用大小適宜的火罐吸拔于背部。沿著背上的太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行線,來回推拉幾次,至皮膚出現(xiàn)潮紅為止。起罐后將背部皮膚上的凡士林擦凈。②熱重者以三棱針點(diǎn)刺大椎等穴位出血后加罐。先在大椎、風(fēng)門、肺俞進(jìn)行常規(guī)消毒,用三棱針點(diǎn)刺局部2、3下,立即在針刺部位拔火罐,拔出適量血液,留罐5~10分鐘,起罐后將血跡擦凈,以自覺癥狀消除,決定拔罐次數(shù)。③每日1次,3日為1個(gè)療程。
方法二
①用梅花針沿著督脈及膀胱經(jīng)循行線叩刺,微微出血,用閃火法將罐吸拔于大椎、風(fēng)門、肺俞等背部督脈及膀胱經(jīng)穴位上,留罐5~10分鐘。②熱重者取委中、曲池,常規(guī)消毒后,用三棱針點(diǎn)刺出血適量,用閃火法,將罐吸拔于穴位上,留罐5~10分鐘,起罐后將血跡擦凈。③每日1~2次,熱退即止。
【注意事項(xiàng)】
①吸拔時(shí),一定要達(dá)到力度,才能有良好的效果。②拔罐時(shí)要保持室內(nèi)溫度適宜,風(fēng)寒感冒的病人在拔罐期間要注意保溫,起罐后要立即穿好衣服或覆被助汗,同時(shí)可飲用姜糖水或解表藥,以增強(qiáng)拔罐的祛風(fēng)散寒作用。③不論風(fēng)寒、風(fēng)熱患者,均可配以藥物治療。④要加強(qiáng)鍛煉身體,以增強(qiáng)抗病能力。
【典型病例】
病例一 王某,女性,28歲。感冒3天,發(fā)熱,39.2℃,惡寒、無汗、周身酸痛、頭暈痛、惡心欲吐、鼻塞流涕、咽喉疼痛微腫。自服感冒清熱顆粒無效。治療采用背部督脈及膀胱經(jīng)循行部位走罐,使施術(shù)處皮膚呈紫紅色,并出現(xiàn)丹痧。再于大椎處以三棱針點(diǎn)刺出血加罐。施術(shù)后患者始有微汗,周身酸痛感緩解,感覺舒適。10分鐘后體溫降至37.5℃。次日諸癥消失。
病例二 劉某,女,8歲。全身發(fā)冷、四肢無力、頭痛、咽痛、咳嗽無痰,患兒面潮紅,體溫39.8℃,呼吸急促,球結(jié)膜輕度充血,時(shí)有噴嚏,鼻塞、流清涕,兩肺聽診無羅音,患兒自述學(xué)校類似病人較多。根據(jù)上述情況診斷為“流行性感冒”。找準(zhǔn)頸部大椎穴,皮膚消毒后用三棱針連刺(散刺)3針,隨后在針刺部位扣上火罐,約15分鐘后取下火罐,經(jīng)上述治療6小時(shí)后體溫降至36.5℃。次日繼續(xù)觀察,體溫未再上升,各種癥狀明顯減輕。
(文中所載處方、治法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用)
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