一直以來想對這種療法發表一下自己的看法，只是自己臨床經驗不足，語言表達能力不強，不敢妄談。

　　看著醫療行業尤其龐大的基層醫療業界對直腸給藥的正面的、反面的反應很大，所以忍不住，也發表一下自己的感受吧，希望同仁給予指正。

　　直腸給藥現狀

　　1、療效--堪比輸液 不比輸液差

　　好多朋友都說了直腸給藥猶如一夜春風遍地開花，全國各地開展的真不少。由于每個醫生對直腸給藥的知識的掌握和開展方法的不同，（提醒各位同仁，一定要接受正規培訓，培訓老師是專業人士，推薦好醫生的培訓，培訓老師最低是科班出身的主治醫師）所以療效也有不同。有的確是開展的很好，有的用了許多次因為方法不好、所用產品療效問題還是放棄這個療法，還有的患者家屬和醫生都不接受！在這里我還是提醒各位同仁，試著接受新的事物，即便有困難，綠色療法的前景是光明的。尤其現在國家對輸液的控制以及輸液的危害，大家還是走出屬于自己的特色之路。

　　2、流派--三個流派二個方法。

　　目前直腸療法有三個流派，兩個方法。

　　流派是①西藥，②中藥，③中西藥。

　　方法：一種是推注，一種是滴管。

　　針對三個流派二個方法，先不不論灌腸需要不需要法規（一個有五千年悠久歷史的中藥給藥方式需要法規嗎？）；也不論有沒有法規依據，先分析這方面的優缺點.

　　純西藥灌腸，藥物粉碎后稀釋后灌腸，這樣的方法起效迅速，緩解癥狀快，特別是發熱（用安比）、腹瀉（苯乙哌啶,思密達）之類的往往立竿見影的效果！所以治標--盡快解除患者疾苦時，可以在治療初期使用。但是一定要注意西藥的不良反應，特別是抗生素的加入！比如藥效持續時間短，藥物的不良反應等，比如用阿奇霉素灌腸引起小孩哭鬧不安，安比、地塞米松引起低體溫，煩躁不安；前列腺肥大的成人用654-2引起尿潴留。抗生素引起腸道菌群失調腹瀉。因為西藥抗生素類針劑多采用納米技術很容易透過直腸血管壁，起效迅速。

　　中藥本人比較喜歡用，常用一些中藥針劑、湯劑、膠囊。口服液不用，因為含糖和其他輔料不易被吸收。常用的有桑姜、清開靈、炎琥寧、柴胡、板藍根、雙黃連、魚腥草、蛤青、藿香正氣膠囊、肺炎散、雞內金散、嬰兒健脾散等等。中藥散劑，膠囊、針劑簡單易配置。相比較比中藥煎劑好保存，劑量容易掌握。灌腸藥物無論是那條途徑入血都不是直接進入血液循環的，這也就是和輸液相比安全的原因。中藥灌腸歷史悠久，經常見諸于醫學雜志、報刊、書籍的報道，其臨床適用范圍相當廣泛，比如兒科疾病、婦科疾病、前列腺、結腸炎類疾病等等。目前中藥灌腸是教科書所提倡的，也是有案可查的。不失其綠色療法的本意。可是中藥類灌腸講究辨證是許多醫生的瓶頸，比如感冒就要辨寒熱，夾痰，夾滯，夾驚，病邪是在衛分、氣分、營分、血分等等。腹瀉要看是傷食瀉、風寒寫、濕熱瀉，脾虛正確瀉等等，如果辨證正確，用藥恰當精妙，每每效果明顯。臨床我常用中藥灌腸，效果很好。如果辯證起來有困難，建議有空讀讀中醫兒科，兒科類的課件講座都不錯的，基本功少不了，也為臨床提供思路和方法。如果你感覺學習很吃力的話參加一些廠家贊助的正規培訓也能吸取一些經驗知識，本身曾參加過一個廠家組織的培訓，結識了很多在直腸給藥方面經驗豐富的醫生朋友，在交流時了解到一種中藥針劑治感冒風寒風熱都有效，不用費心辯證的問題，通過臨床實踐，發現效果確實給力。

　　中西藥合用灌腸現在很多人使用的方法，中藥西藥齊上陣，效果好，起效也快，提醒選擇這樣方法的醫生，一定要西藥，中藥分開灌腸。注意藥物之間的化學反應，不建議超過5種以上的藥物用于直腸給藥。