嬰幼兒濕疹是一種常見的、由多種內外因素引起的、與變態反應有密切關系的皮膚病。內在因素包括遺傳因素、免疫因素、嬰兒皮膚特點、腸壁通透性高、易吸收過敏源等；外在因素包括食物過敏源、理化因素、環境溫度和氣候因素等。其中，與遺傳和過敏體質密切相關的，稱為遺傳過敏性濕疹或特應性皮炎。嬰幼兒濕疹臨床上多伴輕重不等的瘙癢、多種形態的皮膚損害、時有滲出以及反復發作的特點。根據其發病過程，可分為急性期（急性濕疹）、亞急性期（亞急性濕疹）、慢性期（慢性濕疹）。按診斷分型可分為脂溢型（1~3個月的小嬰兒）、滲出型（3~6個月的肥胖嬰兒）、干燥型（6個月到1歲）。

  從濕熱偏重辨證，如果皮膚焮紅潮熱，皰疹成片或水泡密集，滲出流津，瘙癢難忍，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃膩，為熱重濕輕；如病程日久，纏綿不已，津水淋漓，皮疹色暗，泛發全身各處，體胖納呆，大便溏薄，小便清長，舌質淡胖，苔白膩為濕重于熱。

  典型病例

  吳宇軒，男，1歲。代訴全身濕疹一年。患兒自出生就有濕疹，經中西藥治療效不佳，于2014年4月22日經介紹前來就診。患兒全身均散發斑丘疹，輕重不一，頭、面、前胸多發，皮膚潮紅有皮損，重處有滲出和結痂，四肢輕處有小紅疹或褐色斑，伴瘙癢甚，煩躁不安，夜臥不寧，遇熱尤甚，大便稀溏日5~6次，形體虛胖，面色潮紅，舌質淡紅苔白厚，脈滑數，指紋紫滯。

  診斷 濕疹（濕熱并重）。

  治療 清熱燥濕，祛風止癢。

  方藥 炒蒼術6克，黃柏6克，薏苡仁8克，懷牛膝6克，苦參4克，金銀花6克，防風6克，白芷6克，黃芪8克，甘草6克。6劑，水煎100毫升頻服。日1劑。

  復診時，可見全身潮紅漸淡，皮損滲出明顯好轉，夜臥好轉，大便糊狀，日3次，舌紅苔白。上方加羌活6克，獨活6克。10劑。

  三診時，可見結痂脫落，疹色轉淡，較輕處已褪光，納可，大便日2次，能成型，按上方原方10劑而愈。

  此例為虛實寒熱夾雜，清熱燥濕之藥中加入防風、白芷，起祛風止癢之功；加黃芪補中氣、溫脾陽、健脾氣；甘草調和藥性；羌活、獨活升陽益脾。  

  （文中所載處方、治法請在醫師指導下使用）