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兒童發(fā)熱的11個(gè)誤區(qū),美國(guó)醫(yī)生這么說!

2017/8/23 11:16:17來源:醫(yī)學(xué)界急診與重癥頻道作者:Tony Ge 編譯


最近一位醫(yī)生在飛機(jī)上為一位高熱驚厥的患兒提供了恰當(dāng)?shù)奶幚恚沟迷咎幱谏kU(xiǎn)的患兒及時(shí)得到了救治,而航班也免于返航等重大損失,獲得諸多網(wǎng)友的一直點(diǎn)贊,正能量滿滿,但是在急診室里面對(duì)那些焦急的父母,你知道該如何恰到好處的與他們溝通嗎?


其實(shí)諸多父母對(duì)孩子發(fā)燒存在許多誤解,尤其在中國(guó)的急診室里,兒童發(fā)熱占有更高的比例,焦急的父母懷抱著發(fā)熱的小兒往往一籌莫展。對(duì)此來自美國(guó)丹佛州的Colorado兒童醫(yī)院的專家做了解讀。 



誤區(qū)1


孩子感覺發(fā)熱就是發(fā)燒了


事實(shí):兒童感覺到熱的原因有很多。用力的玩、哭,以及剛從溫暖的被窩中出來,或在熱天處于戶外等,都會(huì)使身體發(fā)熱。但這些情況下,孩子的皮膚溫度在10—20分鐘內(nèi)就能恢復(fù)正常。當(dāng)以上原因被排除時(shí),如果孩子仍感到發(fā)熱或不舒服,則有80%的可能是真的發(fā)燒了。以下是量體溫時(shí)的發(fā)燒標(biāo)準(zhǔn):肛門、耳朵或顳動(dòng)脈:38℃及以上;口腔:37.8℃及以上;腋窩:37.2℃及以上。 



誤區(qū)2


發(fā)燒對(duì)身體有害


事實(shí):發(fā)燒會(huì)啟動(dòng)身體的免疫系統(tǒng),是身體保護(hù)機(jī)制之一。普通發(fā)燒(37.8—40℃)可以幫助生病兒童抵抗體內(nèi)感染,通常是對(duì)身體有好處的。



誤區(qū)3


孩子很容易因發(fā)燒導(dǎo)致驚厥


事實(shí):只有4%的兒童會(huì)發(fā)生熱性驚厥。熱性驚厥多表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失,眼球上翻,面部肌肉僵直,痙攣或抽搐等。有國(guó)內(nèi)兒科學(xué)專家解釋,即便沒有藥物治療,大部分孩子的抽搐也可能在短時(shí)間內(nèi)緩解,所以家長(zhǎng)最好不要隨意搬動(dòng)孩子,注意保持孩子頭部側(cè)向一邊,以防誤吸造成窒息。 



誤區(qū)4


熱性驚厥是有害的


事實(shí):熱性驚厥雖然看起來可怕,但它通常會(huì)在5分鐘內(nèi)停止發(fā)作,并且不會(huì)造成身體的永久損傷。它也不會(huì)令兒童有更大風(fēng)險(xiǎn)。但是在下次發(fā)燒時(shí),可能會(huì)有復(fù)發(fā)傾向。如果驚厥現(xiàn)象超過5分鐘,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行治療。 



誤區(qū)5


發(fā)燒會(huì)燒壞大腦(發(fā)燒超過40℃是危險(xiǎn)的)


事實(shí):發(fā)燒合并感染不會(huì)對(duì)大腦造成損傷。體溫高于42℃時(shí),發(fā)熱才會(huì)對(duì)大腦造成傷害。并且只有當(dāng)身體處在極端的環(huán)境溫度下時(shí),體溫才會(huì)高到這種程度。(比如在熱天把孩子關(guān)在封閉的車?yán)铮?/span>



誤區(qū)6


治療發(fā)燒必須吃藥


事實(shí):只有發(fā)燒在引起不適時(shí)才需要治療。北京兒童醫(yī)院感染管理科主任董麗娟說,通常孩子的體溫未達(dá)到38.5℃時(shí),是不用進(jìn)行處理的,多喝水就可以。但如果孩子精神不佳、哭鬧、臉色蒼白發(fā)灰,就需要治療。



誤區(qū)7


如果不及時(shí)退燒,體溫會(huì)一直升高


事實(shí):這是錯(cuò)誤的。大腦內(nèi)有恒溫調(diào)節(jié)器,所以由感染引起的發(fā)熱,體溫常會(huì)在39.5—40℃達(dá)到最高點(diǎn),而很少會(huì)超過40.6—41.1℃。即便是后者,身體也并不會(huì)因此而受到損害。



誤區(qū)8


 體溫降不下來,導(dǎo)致感染的原因肯定很嚴(yán)重


事實(shí):對(duì)藥物沒有反應(yīng)的發(fā)熱可能是由病毒或細(xì)菌造成的,與感染源的嚴(yán)重性無關(guān)。

 


誤區(qū)9


體溫降下來后,就不會(huì)再反彈


事實(shí):大部分由病毒感染引起的發(fā)熱通常會(huì)持續(xù)2—3天。因此,當(dāng)藥力逐漸減弱,體溫就會(huì)回到原來的水平并需要再次治療。只有徹底制服了病毒時(shí),發(fā)熱才會(huì)消失。



誤區(qū)10


如果發(fā)熱時(shí)體溫很高,說明病情很嚴(yán)重


事實(shí):發(fā)熱時(shí)體溫高,引起的原因不一定嚴(yán)重。但如果你的孩子看起來病得很厲害。那么病因可能會(huì)比較嚴(yán)重。也有醫(yī)生認(rèn)為,小部分的重癥發(fā)熱會(huì)出現(xiàn)沒有精神、服藥后發(fā)熱癥狀仍然持續(xù)不退,以及面色發(fā)灰等現(xiàn)象。 



誤區(qū)11


口腔溫度在37.1-37.8℃是低燒


事實(shí):在這范圍內(nèi)的溫度是正常的。體溫在一天之中是有變化的,它一般會(huì)在下午和傍晚時(shí)達(dá)到最高點(diǎn)。而低燒的真正范圍是37.8—39℃。

 

其實(shí)發(fā)燒并非壞事情,它能幫助孩子擺脫感染。往往是患兒針對(duì)病原體免疫功能較好的一個(gè)表現(xiàn),請(qǐng)不必過度緊張。


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