
前言
天氣越來越涼了,咳嗽的患兒也隨之增加。如何選擇咳嗽藥物是一門學問,因為藥物太多,在此把常見的藥物歸納一下,供大家參考。
輕微咳嗽
一般由上呼吸道感染引起來,不需要吃咳嗽藥物,隨著感冒的好轉,咳嗽也就好轉,當然也可以吃一點中藥止咳藥物。 咳嗽明顯,有痰 最好服用含有祛痰作用的止咳藥物。 比如澳特斯(類似的藥物很多,不一一介紹),澳特斯含有四種成分,分別是中樞性鎮咳藥物、抗過敏藥物、鼻黏膜減充血劑和祛痰藥物。澳特斯的祛痰藥物是刺激胃黏膜通過嘔吐來祛痰,所以有些患兒服用以后有嘔吐顯現,如果不嚴重,就不要停藥,患兒嘔吐以后咳嗽就會明顯好轉。 如果咳嗽不是很嚴重,就是痰比較多,我們可以選擇化痰的藥物,比如富露施。 如果患兒咳嗽痰多的同時,還有流鼻涕,就可以選擇息可寧,這個藥物比澳特斯就少了一個中樞性鎮咳的藥物,適用與咳嗽、流鼻涕、有痰、咳嗽不嚴重的患兒。 如果患兒咳嗽比較深、有黃痰或者嘴里有明顯的臭味,還是要給患兒加服抗感染的藥物。 注意:很多藥物里抗過敏成分是撲爾敏,有嗜睡作用,就是患兒服用以后比較困,一般不用擔心。 咳嗽有明顯的規律 比如早晚咳嗽重,或者活動以后咳嗽加重,或者陣發性咳嗽,或者吃巧克力以及其他甜食后加重,考慮還是痰多或者支氣管痙攣,一般建議選擇易坦靜。如果患兒咳嗽比較明顯,伴有上述規律癥狀。我們可以選擇澳特斯聯合易坦靜一起使用,這兩個藥物不沖突。 如果患兒以前有明顯的過敏史,服用易坦靜一天效果不好,就要考慮增加抗過敏的藥物,比如開瑞坦、順爾寧。如果患兒晚上咳嗽明顯,影響患兒睡覺,可以使用酮替芬,這是一個有鎮靜成分的抗過敏藥物。 頻發咳嗽,影響日常活動 可以使用幾天的強的松(使用3天沒有什么副作用)。也可以選在局部激素霧化治療,但效果沒有強的松好。 提示:很多中藥都是輔助作用,對咳嗽有效果,但比較慢,對于大便干、吃飯不好、舌苔厚、肚子疼的患兒,最好加服中藥。還有就是咳嗽后期,可以用中藥進行調理。 作者:中日友好醫院 許鵬飛
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