發熱是許多患兒就診的主訴，占兒科急診的50%以上。關于發燒真的會“燒壞腦子”嗎？反復高熱的患兒是否可以聯用或交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬？是家長及廣大兒科醫生均非常關注的問題。這個問題一直存在爭議，目前各級醫院均普遍存在交替使用的情況。許多兒科醫生推薦聯用或交替使用“退燒藥”，這種做法同時也得到許多患者的認可。

那么，“退燒藥”到底能否交替或聯用？要回答這個問題，首先必須回答以下問題：“退燒藥”的本質是什么？發燒真的會“燒壞腦子”嗎？使用“退燒藥”的目的是什么？如果交替或聯合使用“退熱藥”會產生什么風險？如果是高熱驚厥的患兒反復高熱是否可以聯用或交替使用“退熱藥”？

一、“退燒藥”的本質是什么？

抓住事物的本質才能預判事物的發展方向，要知道是否可以聯用或交替使用“退燒藥”，要知道“退燒藥”的本質。“退燒藥”又稱解熱鎮痛抗炎藥，是一類具有解熱鎮痛、抗炎、抗風濕等作用的藥物，由于其特殊的抗炎作用，1974年在意大利米蘭召開的國際會議上將本類藥物又稱為非甾體類抗炎藥(Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAIDs)，阿司匹林是這類藥物的代表，故又將這類藥物稱為阿司匹林類藥物(aspirin-like drugs)。兒科臨床實踐中，公認的、安全有效的NSAIDs藥物有且只有兩個——對乙酰氨基酚和布洛芬。