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用藥 | 網(wǎng)傳“兒科用藥寶典”靠譜嗎?聽聽專家怎么說!

2018/1/17 9:24:52來源:健康中國頭條綜合自中國食事藥聞、食藥輿情、揚子晚報、解放日報 ? 上觀新聞、天府早報

近日,隨著氣溫降低,一些地區(qū)爆發(fā)嚴重流感。與此同時,一份號稱轉(zhuǎn)自某兒科醫(yī)生的“兒科用藥寶典”在微信熱傳,刷爆朋友圈。該“寶典”手寫記錄,書寫工整,針對孩子發(fā)熱、咳嗽、頭疼等癥狀列出了相應的治療方案,如“發(fā)熱,低于 38.5℃,物理降溫,冰敷、泡腳、熱水澡”等。


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圖為網(wǎng)傳“兒科用藥寶典”

 

在流感爆發(fā)之際

這份“寶典”被很多家長

視為兒童用藥指南

甚至稱為“自診用藥標準”

但網(wǎng)傳的“寶典”

真的可以讓孩子免于就醫(yī)嗎?


真相提前看


1.南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科主任邊遜:該“兒科用藥寶典”雖然有一定道理,但過于公式化,患兒的病情發(fā)展千變?nèi)f化,如按這種公式化的所謂“寶典”照方抓藥,很可能延誤患兒病情。

 

2.上海兒童醫(yī)學中心主管藥師李曉蕾:這篇指南中存在不少錯誤之處,并不具備指導意義。

 

3.成都市第三人民醫(yī)院兒科主治醫(yī)師李麗:這份用藥寶典并不完全可靠,若完全照做甚至有可能導致用藥過度。

 

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2017 年 12 月 23 日,《揚子晚報》記者采訪南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科主任邊遜,稱該“兒科用藥寶典”究竟是不是出自兒科醫(yī)生之手尚無可知,雖然有一定道理,但過于公式化,患兒的病情發(fā)展千變?nèi)f化,如按這種公式化的所謂“寶典”照方抓藥,很可能延誤患兒病情。



比如,退熱藥一般間隔4~6小時,而不是大于4小時,這個區(qū)間太大了,家長沒辦法去掌握。

 

這個“寶典”里面提到的抗病毒中成藥使用的前提是,確實是病毒引起的感冒發(fā)熱之類的兒科疾病,但患兒到底是不是病毒性感冒,一般家長很難辨別。此外,抗病毒中成藥的范圍很廣,按照中醫(yī)理論,前提是辨證施治,如果證型不對,用了效果也不好,甚至適得其反。

 

小于3歲的孩子是不是像“寶典”所說的,如果咳嗽就適合吃小兒消積止咳口服液呢?其實,這個止咳藥主要是針對食積咳嗽患兒具有鎮(zhèn)咳作用。

 

另外“寶典”中提到,大于3歲的孩子適合吃京都念慈庵來止咳。邊遜說這個中成藥的原型是蜜煉川貝枇杷膏,從中醫(yī)角度來說具有清熱潤肺、止咳平喘、理氣化痰的功效。適用于治療肺燥之咳嗽,痰多,胸悶,咽喉痛癢等,用于偏于治療肺熱類的咳嗽,如果是感受風寒引起的咳嗽就不是太合適。

 

另外,解放日報 ? 上觀新聞記者也對此進行了一番求證。有傳言稱是由天津醫(yī)科大學總醫(yī)院兒科某主任提供,也有人稱是常州市第二人民醫(yī)院的醫(yī)生所作。事實上,這兩家醫(yī)院均在近日進行了辟謠,否認出自該院醫(yī)生之手。記者也進一步采訪了上海兒童醫(yī)學中心主管藥師李曉蕾。她表示,這篇指南中存在不少錯誤之處,并不具備指導意義,她還從五個方面進行了具體分析,以正視聽。

 

1.發(fā)熱體溫小于38.5℃時,要進行溫水擦浴、泡腳、熱水澡等物理降溫?

 

李曉蕾澄清,物理降溫其實是一個沒有太大用的“

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