小米才4歲，在某幼兒園讀中班。一天她媽媽接到幼兒園老師的電話，說這孩子今天不知道怎么搞的，經(jīng)常要解小便，甚至一節(jié)課要跑好幾次，去的慢了就把褲子弄濕了。

媽媽帶了一條換的褲子給小米換上，準(zhǔn)備帶回來時(shí)小米又說要尿尿，一到廁所小便只是解了幾滴尿。媽媽心急如焚地把小米帶到一家門診治療，門診醫(yī)師聽了事情經(jīng)過，初步認(rèn)為是尿路感染了，于是開了三天的口服消炎藥，吩咐多喝點(diǎn)水，如果服藥兩天效果不好再來看看。

但是服藥兩天后小米癥狀沒有改善，媽媽又帶小米去醫(yī)院，檢查了尿常規(guī)沒有異常，醫(yī)師根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果和小米癥狀診斷為“神經(jīng)性尿頻”，給予相應(yīng)的藥物服用，并讓小米的媽媽要寬慰小米，不要緊張，小米癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。

其實(shí)像小米這樣的癥狀在兒童身上經(jīng)常發(fā)生。不少人都以為是尿路感染，但是按照尿路感染治療沒有效果，最后才考慮是“神經(jīng)性尿頻”。那么什么是神經(jīng)性尿頻呢？

定義：神經(jīng)性尿頻癥指非感染性尿頻尿急。是兒科一個(gè)獨(dú)立的疾病，患兒年齡一般在2～11歲，多發(fā)生在學(xué)齡前兒童，尤以4～5歲為多見。其發(fā)病特點(diǎn)為尿頻，每2～10分鐘一次，尿急，一有尿意就不能忍耐。較小患兒經(jīng)常為此尿濕褲子，可繼發(fā)尿路感染或陰部濕疹。

病因：

①是小兒大腦皮層發(fā)育尚不夠完善，對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較差，容易受外界不良刺激的影響而出現(xiàn)障礙；

②是小兒生活中有一些引起精神緊張、對精神狀態(tài)造成不良刺激的因素。這些都可能使小兒精神緊張、焦慮，使抑制排尿的功能發(fā)生障礙，結(jié)果表現(xiàn)出尿頻尿急。

表現(xiàn)：排尿次數(shù)每天增至20～30次，甚至隔幾分鐘就一次，每次排尿量很少，有時(shí)可能只有幾滴，此種尿頻癥狀經(jīng)常在上課時(shí)加重，但是睡眠后正常。

檢查：通常尿常規(guī)即可與尿路感染鑒別。

神經(jīng)性尿頻大多在一周左右自行緩解，但有反復(fù)發(fā)作的傾向。所以在臨床上對于短時(shí)間的尿頻患者，一般不需要藥物治療。但是時(shí)間長反復(fù)發(fā)作的需要治療，首先注意消炎藥物無效。

治療措施：

1.心理輔導(dǎo)：家長要找出引起孩子心理緊張的原因，如不愿意去幼兒園上課等，并針對性的進(jìn)行心理輔導(dǎo)。家長應(yīng)對小兒正確耐心的誘導(dǎo)，消除患兒的顧慮；積極鼓勵(lì)小兒，使小兒消除害怕心理，并保持輕松愉快心情去面對。切記不要斥責(zé)孩子，否則會(huì)加重緊張情緒，更加嚴(yán)重。

2.膀胱訓(xùn)練：對于孩子主要是轉(zhuǎn)移孩子的注意力，讓孩子忘記去小便。

3.飲食調(diào)節(jié)：少喝牛奶，少吃橘子和柑等具有膀胱刺激的食品。

4.藥物治療：對于尿頻持續(xù)時(shí)間較長的孩子，可以適當(dāng)用藥物治療，目前應(yīng)用比較多的是山茛菪堿、谷維素、奧昔布寧等，往往會(huì)取得明顯的效果。

除了西醫(yī)醫(yī)藥治療，中醫(yī)對神經(jīng)性尿頻也有很好的治療效果。中醫(yī)認(rèn)為此類孩子大多是陽虛體質(zhì)，病機(jī)為下元虛寒，膀胱失約。

所以治療應(yīng)溫腎祛寒，縮尿止遺。可以用縮泉丸、桑螵蛸散、金匱腎氣丸等藥物治療，能收到很好的效果，不易復(fù)發(fā)。注意不宜勞累和進(jìn)食寒涼食物。如果是冬季要注意保暖。