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反復咳嗽、咳痰,癥狀加重后還出現氣促,作為肺炎治療又總難緩解?每個患者的情況都不盡相同,不少患者家屬甚至臨床醫生遇到這些情況都會有疑問和困惑……所以,醫生該如何根據患者的具體情況來完善相關檢查呢?早診斷早治療就能對付這種披著肺炎癥狀的「肺間質疾病」嗎?
在本文中,中南大學湘雅二醫院呼吸和危重癥醫學科的宋敏、彭紅、陳平醫生為大家分析了這樣一位曾被誤診、經過一波三折后終于確診的典型病例……出院后隨診的這些年里,患者的情況又有哪些變化?
患者,男性,50歲,訴10余年前無明顯誘因出現反復咳嗽、咳痰,咳嗽為陣發性連聲咳,白色粘液痰為主,無發熱、無黃膿痰,癥狀逐漸加重并頻繁發作,多次在當地醫院擬診「支氣管炎、肺炎」并予相應治療,但上述癥狀仍然反復發作。 2013年12月,患者受涼后再次出現咳嗽、咳痰加重,并少量黃色粘液痰,爬5~6層樓后即出現氣促,無胸痛、頭暈、頭痛、大汗淋漓等,遂來我院門診就診。
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