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脾胃濕熱證的藥物選擇

2019/4/15 14:51:23來源:中國藥店作者:劉力

“小姑娘、小姑娘,快來給阿姨拿點(diǎn)藥,我這最近總是肚子不舒服?!?/span>

“阿姨您具體是怎么不舒服,給我說說癥狀。”

“我這段時(shí)間總是肚子脹,有時(shí)候便秘,大便也很干燥,嘴里口氣很重?!?/span>

“那阿姨您張開嘴、伸出舌頭給我看看。”

“啊......”

“可以了阿姨,您的大概情況我了解了,您這是脾胃濕熱引起的癥狀,對證服用一些藥物如藿香清胃膠囊就可以了。”

“小姑娘,脾胃濕熱是個(gè)啥病?。俊?/span>


什么是脾胃濕熱證


脾胃濕熱證是濕邪困脾、日久而化熱、濕邪與熱邪相互郁結(jié)的一種病證,主要由脾胃運(yùn)化失調(diào)、濕熱困阻于中焦所致,是常見的一類脾胃實(shí)證。那么,脾胃濕熱證是如何發(fā)生?具體表現(xiàn)出哪些癥狀?對于脾胃濕熱證又可選用哪些藥物進(jìn)行治療呢?


一、脾胃濕熱證的常見病因及癥狀表現(xiàn)


(一)脾胃濕熱證具體可由以下原因所引起:


1、飲食不節(jié)。如日常多進(jìn)食甘肥油膩食物、酗酒等。

2、外感濕熱邪氣。

3、久病損傷脾胃或脾胃素來虛弱。

4、勞累過渡或情志不暢也是脾胃濕熱證的誘因之一。


(二)脾胃濕熱證的癥狀表現(xiàn)


主要表現(xiàn)為脘腹痞脹且隱隱作痛,惡心欲吐,納呆,便溏不爽或大便干結(jié)且氣味臭穢,小便短赤,口干口膩,肢體困重,可伴有面目發(fā)黃,或身熱不揚(yáng)、汗出熱不解、口渴不飲。舌紅或偏紅,苔黃或黃膩。


二、脾胃濕熱證的藥物選擇


脾胃濕熱證病機(jī)在于濕熱中阻,濕熱困脾,因而治療時(shí)以清熱化濕為主,可選用以下藥物進(jìn)行治療。


1、藿香清胃膠囊(片)


功能主治:清熱化濕,醒脾消滯。用于脾胃伏火引起的消化不良、脘腹脹滿、不思飲食、口苦口臭等癥。

用法用量:口服,一次3粒。一日3次。

適用人群:適用于脾胃濕熱且熱重于濕的人群。

聯(lián)合用藥:藿香清胃膠囊+一清軟膠囊(大便干結(jié)/便秘患者)

注意事項(xiàng):孕婦忌服;服藥期間忌食生冷油膩不易消化食物。


2、胃痛寧片


功能主治:清熱燥濕,理氣和胃,制酸止痛。用于濕熱互結(jié)所致胃脘疼痛,胃酸過多,脘悶噯氣,泛酸嘈雜,食欲不振,大便秘結(jié),小便短赤。

用法用量:口服,一次3片,一日2-3次。

適用人群:適用于胃炎、胃潰瘍屬脾胃濕熱證患者。

聯(lián)合用藥:奧美拉唑腸溶膠囊+胃痛寧片

注意事項(xiàng):兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用;肝腎功能不全者禁服;闌尾炎或急腹癥患者服用可加重病情,可增加闌尾穿孔的危險(xiǎn),應(yīng)禁用。


3、香連丸


功能主治:清熱燥濕,行氣止痛。用于泄瀉腹痛,便黃而黏。

用法用量:口服。一次3-6克,一日2-3次。

適用人群:適用于腹瀉屬脾胃濕熱證患者。

聯(lián)合用藥:香連丸+蒙脫石散

注意事項(xiàng):不宜與洋地黃強(qiáng)心苷合用;不宜與含鞣酸的藥物合用。


4、腹可安片


功能主治:清熱利濕,收斂止痛。用于消化不良引起的腹痛,腹瀉,嘔吐。

用法用量:一次4片,一日3次。

適用人群:脾胃濕熱所致的腹痛泄瀉患者。

聯(lián)合用藥:腹可安片+乳酸菌素片

注意事項(xiàng):孕婦禁用。


脾胃濕熱證的患者除了正確選用藥物外沒在日常生活中還應(yīng)注意飲食宜清淡,忌進(jìn)食油膩、辛辣、甜膩、生冷、油炸食物,忌煙酒,合理飲食,多吃一些幫助消化的食物,同時(shí)還應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累,此外適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、保持愉悅的情緒對于癥狀的改善都有一定的好處。


小貼士

很多藥店人在了解顧客有口苦的癥狀后,也可能認(rèn)為是肝膽濕熱證,然后給顧客推薦龍膽瀉肝丸一類的清肝膽、利濕熱的藥物,此時(shí)應(yīng)注意區(qū)分肝膽濕熱與脾胃濕熱的不同。肝膽濕熱證的患者病在肝膽,因而肝氣不舒,常出現(xiàn)胸脅疼痛、灼熱等癥,且肝膽濕熱的患者嘔吐癥狀較脾胃濕熱證嘔吐更劇烈,肝膽濕熱的嘔吐物為大量黃綠色苦水,而脾胃濕熱僅為嘔吐食物帶酸味而已。


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