
【一般資料】患兒女,5月齡。
【主訴】因全身散在不規則褐色色素沉著4個月,于2010年9月15日就診。
【現病史】患兒出生后1個月無明確誘因在軀干和頭面部、四肢等處同時出現散在輕微褐色點狀斑疹,未見水皰,在外院疑診為濕疫,使用曲安奈德益康唑乳資(商品名派瑞松)、酮康唑軟膏外用,癥狀未見好轉。很快褐色斑疹大量出現,遍布全身,形狀分布如撒胡椒面狀,4個月來色素沉著不斷加重。期間患兒飲食、大小便、睡眠均無異常。
【個人史】患兒為第1胎,足月順產出生時未見異常,母乳喂養,生長發育符合同齡嬰兒標準。家族成員中無類似皮膚病史,父母體鍵,非近親結婚,母親否認懷孕期間有疾病史及用藥史。
【查體】患兒一般情況良好,各系統檢査無明顯異常。皮膚科檢査:頭面部、軀干、四肢等處可見密集分布不同形狀褐色色素沉著,如撤胡椒面狀或噴泉狀,不高出皮面,尤以面部、臀部分布較為顯著。

圖1 患兒軀干等處可見密集分布不同形狀褐色色素沉著,如撒胡椒面狀或噴泉狀
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