
患者陳氏,女,44歲,1973年6月生,職員。
初診:3月7日。雙腕部紅色丘疹3月余。患者雙手腕散見粟粒大紅色丘疹,不規則形紅斑,范圍約4×5cm,稍高出皮膚,部分表面可見細碎鱗屑,未見明顯糜爛滲出。稍感瘙癢,無明顯疼痛,皮溫正常。近1年來月經不規則,目前停經2月余。平素感疲勞、心慌,氣短,喜嘆氣,易煩躁,進食后腹脹。頸肩部疼痛,身體多關節沉重疼痛,雙下肢浮腫。面色?白,唇色紫暗,舌淡,苔白厚膩,中有裂紋,雙手三部脈均沉、細、澀、緩,沉取無力,其中右關部稍浮。脈診圖如下:

陳斌主任看過病人,診斷為濕疹。
考慮患者年初發病,今年年逢丁酉,木運不足,陽明燥金司天,少陰君火在泉,發病時為初之氣,主氣厥陰風木,客氣太陰濕土,結合大環境與患者自身體質特點,三部脈均沉細澀緩、沉緩,考慮氣虛陽虛,細脈主濕,也主血少,澀脈考慮氣血運行不暢。氣虛虛極,衛外不固,易感受外界風濕之邪,且氣虛,津液運化不利,內生濕濁。內經云:“氣有余,則制己所勝而侮所不勝。其不足,則己所不勝侮而乘之,己所勝輕而侮之。”氣虛下陷,火反侮金。“諸痛癢瘡,皆屬于心”,時火郁而發于肌膚,則為皮疹。治療上當以益氣健脾祛濕,溫腎補血潤膚,清熱解毒止癢為主,予以升陷湯加減。
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雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
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