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小中醫(yī)pk蕁麻疹

2020/10/19 8:10:41來源:中醫(yī)書友會作者:柴瑞義

病例一


第一位患者是我的高中同學,突患過敏性蕁麻疹,去鄭州中醫(yī)院,醫(yī)生開具抗過敏藥加中藥不效,后又去,醫(yī)生加了維c和鈣片,并告訴患者此病就是這樣,很難好,有的人需要終身服藥。患者知道我學醫(yī),詢問我怎么辦。


先觀察其體質,開具寒熱錯雜黃連湯方5劑,不效,后通過詳細問診得之患者過年回家,由于家里裝修,曾在偏房住了幾天,天氣很冷,但因其有電熱毯,所以還是受冷堅持了幾天,后來到了工作的地方就得了蕁麻疹,患者飲食,大小便皆正常,考慮到有感受風寒的病史,開具麻黃加術湯


麻黃9g,桂枝9g,杏仁9g,炙甘草6g,白術15g。5劑。


患者蕁麻疹得以控制,僅晚上會出一點,再服5劑,痊愈。


病例二


第二位患者為我的研究生同學,該同學是一個濕熱體質的患者,其人油光滿面,平時頭發(fā)經(jīng)常出油,大便也很粘,不容易沖下去,患蕁麻疹后曾買過爐甘石洗液,但療效不佳,找到我。觀其體質開具麻杏石甘湯加減。


麻黃9g,石膏30g(先煎),杏仁12g,甘草6g,赤小豆30g,當歸15g,荊芥15g,防風10g。5劑。


患者服用3劑后,癢就消失,后囑其將剩下兩付藥喝完,痊愈。


病例三


第三位患者是朋友所介紹的患者,女性20來歲,從高中開始就有蕁麻疹,每年的7、8月份就會發(fā)作,反反復復,治療好久,久久不愈,非常纏綿。開具麻杏苡甘湯加減。


麻黃9g,杏仁9g,薏苡仁30g,炙甘草6g,荊芥15g,防風10g,白蒺藜20 g。5劑。


5付藥服用后,患者疹子已經(jīng)下去,也不癢了,但考慮到年限已久,不能停藥,繼續(xù)開具桂麻各半湯。


桂枝6g,麻黃6g,杏仁3g,生姜9g,白芍6g,大棗6g,炙甘草3g,5劑。諸證已。后囑其服用玉屏風散。


眾所周知,蕁麻疹是一個皮膚病,是一個皮膚功能失常的疾病。人體的皮膚承載著發(fā)汗與排泄廢物的功能,當這個功能受損時,就會出現(xiàn)代謝廢物淤積在皮膚這塊,從而出現(xiàn)發(fā)癢的情況。有人問了為什么我看不到代謝廢物呢,其實看看我們的衣服就知道了,即使我們不外出,也要經(jīng)常洗衣服,因為衣服里面臟了,這個臟東西就是代謝廢物。所以治療皮膚病最重要的就是解表,三個患者中雖然用方不同,但都有麻黃用來解表,效果可觀,前兩位患者病程短,皮膚動能未損壞嚴重,第三個患者病程久不能僅僅重視其當下效果,要考慮其皮膚功能的恢復,所以后來又用桂麻各半湯清散余邪,用玉屏風散固護肌表,恢復其皮膚功能。


過敏性蕁麻疹是一個很難纏的疾病,并非一方可以通治,至于其為何如此纏綿難愈,是因為其往往帶有濕邪,中醫(yī)講濕邪重濁粘滯,極難去除,而濕邪從何而來,有很大一部分是因為患者飲食方面出了問題,患者應該在飲食方面有所控制,對于一些辛辣生冷油膩的食物有所節(jié)制,以上方劑僅供參考,對于蕁麻疹的治療應尋求專業(yè)醫(yī)生診治更為穩(wěn)妥,此病切勿照貓畫虎,延誤病情。



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