導 語

輸注葡萄糖除了為機體供能，對于乙醇的代謝有哪些作用？

談起喝酒，無論男女和老少，絕大多數中國人都有過切身之感。作為一種交際媒介，一瓶好酒是大家迎賓送客，聚朋會友等場所中必不可少的物件。從古至今，“酒文化”一直在中華社交禮儀文化的發展過程中扮演著重要的角色。

俗話說，“感情深，一口悶”，一場痛快暢飲后，很多人發現后悔了，想起傳說中的解酒辦法：葡萄糖，因為聽說去醫院解酒好像就是輸一會兒葡萄糖。那么葡萄糖真的能解酒嗎？那么為什么給醉酒者輸液時首選葡萄糖。

葡萄糖和乙醇

葡萄糖是人體主要的供能物質之一，葡萄糖進入血液后，經血液運輸到各組織細胞進行合成和分解代謝為機體供能。在各組織中氧化分解提供能量，是葡萄糖的主要功能。

飲酒后，酒中的乙醇經胃和小腸在0.5~3小時內完全吸收，分布于全身所有含水組織和體液中。乙醇雖在體內分布廣泛，但90%在肝內分解、代謝。血液中乙醇濃度過高不僅會引起醉酒的一些癥狀和并發癥，而且乙醇在代謝過程中需要消耗大量能量，其能量的來源有賴于葡萄糖的供應。

那么，輸注葡萄糖除了為機體供能，對于乙醇的代謝又有哪些作用？

加速乙醇排出

輸注葡萄糖后，血糖升高，血容量增加，加速體內液體通過腎臟的尿液排出，所以醉酒后輸注葡萄糖，通過排尿而加速乙醇的排出，可減輕醉酒狀態。

加快乙醇分解

飲酒后，肝臟分解代謝酒精需要大量的能量，提供葡萄糖可以加快酒精的分解代謝。有觀點認為輸注葡萄糖具有保肝護肝的作用，但尚缺乏足夠證據證實。

糾正低血糖

乙醇代謝過程中，會伴隨發生NADH/NAD的比例改變、半乳糖耐量減低，甘油三酯合成增加，脂質過氧化增加等復雜變化，所以飲酒后會發生低血糖。低血糖一般多發生在中等量或大量飲酒后6~24小時，但也可于飲酒后很快發生，血糖濃度一般<1.7 mmol/L。因此，輸注葡萄糖是糾正飲酒后的低血糖狀態的直捷有效的方法。

輸注方法

輕中度飲酒者不伴意識障礙可在吸氧、保暖、心電監護的同時輸注5%葡萄糖鹽水500mL，糖鹽水中可加維生素B1、維生素B6各50~100 mg。

急性意識障礙者可考慮靜脈注射50%葡萄糖100 mL，肌注維生素B1、維生素B6各100 mg，以加速乙醇在體內的氧化。

對煩躁不安或過度興奮者，可用小劑量地西泮，避免使用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類鎮靜藥。

期望別太高

葡萄糖本身不能幫助酒精分解，但對酒精分解代謝能提供必要能量的支持。絕大多數解酒藥或解酒秘方是無法替代身體“消化”酒精的，有的只是稍微緩解酒后惡心、嘔吐、泛酸的感覺，或者是起鎮定作用，更多時候是一種心理安慰。