便秘那點事：如何選擇中成藥？一文教會你！

2017/4/19 10:29:41來源：醫學之聲作者：小雁子

便秘是指大便排出困難，或排便時間或間隔時間延長，糞質多硬。便秘的發生與現代飲食方式不合理、生活節奏加快、久坐少動、年老體弱等因素密切相關。解決和緩解便秘不只是簡單的服用瀉藥，也需結合自身的體質和病情辨證用藥，那不同類型的便秘吃什么中成藥好呢？

（一）實秘

腸胃積熱型：

多見于飲食不節，飲酒過多或過食辛辣肥甘厚味的人，癥見大便干結，腹脹腹痛，口干口臭，面紅身熱心煩，口舌生瘡，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數。治療以瀉熱導滯，潤腸通便為主。

藥名	主要成分	功能主治	用法用量
麻仁潤腸丸	火麻仁、苦杏仁（炒）、大黃、木香、陳皮、白芍。	潤腸通便。本品用于腸胃積熱，胸腹脹滿，大便秘結。	每次1-2丸，每日2次。
牛黃上清丸	牛黃、黃連、大黃、黃芩、連翹、梔子、生石膏、菊花、荊芥穗、冰片、白芷、川芎、赤芍、當歸、地黃、桔梗、甘草。	清熱瀉火，散風止痛。用于熱毒內盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結。	每次1丸，每日2次。
三黃片	大黃、鹽酸小檗堿、黃芩浸膏。	清熱解毒，瀉火通便。用于三焦熱盛所致的目赤腫痛、口鼻生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、心煩口渴、尿黃便秘。	每次4片，每日2次。
新清寧片	熟大黃。	清熱解毒，瀉火通便。用于內結實熱所致的喉腫、牙痛、目赤、便秘、發熱。	每次3-5片，每日3次。
復方蘆薈膠囊	蘆薈、青黛、朱砂、琥珀。	清肝瀉熱，潤腸通便，寧心安神。用于心肝火盛，大便秘結，腹脹腹痛，煩躁失眠。	每次1-2粒，每日1-2次。
大黃通便顆粒	大黃流浸膏	清熱通便。用于實熱食滯，便秘及濕熱型食欲不振。	每次1袋，每日1次，晚睡前開水沖溶口服。

2.氣機郁滯型：

多見于憂愁思慮過度、情志不暢或久坐少動，體力活動較少的人，癥見大便干結，或不甚干結，欲便不得出，或便而不暢，腸鳴矢氣，腹中脹痛，胸脅滿悶，噯氣頻作，飲食減少，舌苔薄膩，脈弦。治療以順氣導滯為主。

藥名	主要成分	功能主治	用法用量
木香檳榔丸	木香、檳榔、枳殼(炒)、陳皮、青皮(醋炒)、香附(醋制)、三棱(醋炙)、莪術(醋炙)、黃連、黃柏(酒炒)、大黃、牽牛子（炒）、芒硝。	行氣導滯，瀉熱通便。用于濕熱內停，赤白痢疾，里急后重，胃腸積滯，脘腹脹痛，大便不通。	每次3-6克，每日2-3次。
膽寧片	大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂。	疏肝利膽，清熱通下。主治肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。	每次5片，每日3次。
四磨湯口服液	木香、積殼、檳榔、烏藥。	順氣降逆，消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證，癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證，癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘；以及腹部手術后促進腸胃功能的恢復。	每次20ml，每日3次。
枳實導滯丸	枳實（炒）、大黃、黃連（姜汁炙）、黃芩、六神曲（炒）、白術（炒）、茯苓、澤瀉。	消積導滯，清利濕熱。用于飲食積滯、濕熱內阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結、痢疾里急后重。	每次6-9克，每日2次。

3.陰寒積滯型：

多見于過食生冷、外感寒邪、年老體虛或久病者，癥見大便艱澀，腹痛拘急，脹滿拒按，脅下偏痛，手足不溫，呃逆嘔吐，舌苔白膩，脈弦緊。治療以溫里散寒，通便止痛為主。

藥名

主要成分

功能主治

用法用量

半硫丸

半夏(姜制)、硫黃(制)。

溫腎通便。用于老年陽虛便秘。

每次3-6克，每日2次。

（二）虛秘

1.氣虛型，癥見糞質并不干硬，也有便意，但排便困難，需努掙方出，便后乏力，體質虛弱，面白神疲，肢倦懶言，舌淡苔白，脈弱。治療以益氣潤腸為主。

2.血虛型，癥見大便干結，排出困難，頭暈目眩，面色無華，心悸氣短，健忘，口唇色淡，脈細。治療以養血潤腸為主。

3.陰虛型，癥見大便干結，如羊屎狀，形體消瘦，頭暈耳鳴，心煩失眠，潮熱盜汗，腰酸膝軟，舌紅少苔，脈細數。治療以滋陰潤腸通便為主。

4.陽虛型，癥見大便或干或不干，皆排出困難，小便清長，面色晄白，四肢不溫，腹中冷痛，得熱痛減，腰膝冷痛，舌淡苔白，脈沉遲。治療以溫陽潤腸通便為主。

證型	藥名	主要成分	功能主治	用法用量
氣虛為主	便秘通	白術、肉蓯蓉（淡）、枳殼。	健脾益氣，潤腸通便，適用于虛性便秘，尤其是脾虛及脾腎兩虛型便秘患者，癥見：大便秘結，面色無華，腹脹，神疲氣短，頭暈耳鳴，腰膝酸軟。	每次20毫升，每日早晚各一次
	便通膠囊	白術（炒）、肉蓯蓉、當歸、桑葚、蘆薈等。	健脾益腎，潤腸通便。用于脾腎不足，腸腑氣滯所致的便秘。癥見：大便秘結或排便乏力，神疲氣短，頭暈目眩，腰膝酸軟等；原發性習慣性便秘、肛周疾患所引起的便秘見以上證候者。	每次3粒，每日2次
	益氣潤腸膏	白術、地黃、女貞子。	潤腸通便、健胃利氣。用于大便秘結引起的腹脹，飲食無味，口干舌燥，對老年人便秘效果尤佳。	每次30克，每日三次
血虛為主	潤腸丸	桃仁、羌活、大黃、當歸、火麻仁。	潤腸通便。用于實熱津虧便秘。	每次4丸，每日3次，宜空腹服。
	通便靈膠囊	番瀉葉、當歸、肉蓯蓉。	瀉熱導滯，潤腸通便。用于熱結便秘，長期臥床便秘，一時性腹脹便秘，老年習慣性便秘。	每次5-6粒，每日1次。
	通幽潤燥丸	枳殼(去瓤麩炒)、木香、厚樸(姜炙)、桃仁(去皮)、紅花、當歸、苦杏仁(去皮炒)、火麻仁、郁李仁、熟地黃、地黃、黃芩、檳榔、熟大黃、大黃、甘草。	清熱導滯，潤腸通便。用于胃腸積熱，幽門失潤引起脘腹脹滿，大便不通。	每次1-2丸，每日2次。
陰虛為主	常通舒沖劑	何首烏、當歸、赤芍、火麻仁、桑椹。	滋陰養血，潤腸通便。用于習慣性便秘，老年性便秘及產后便秘。	每次20克，每日2-3次。
	五仁潤腸丸	地黃、桃仁、火麻仁、大黃（酒蒸）、肉蓯蓉（酒蒸）、陳皮、當歸、柏子仁、郁李仁、松子仁。	潤腸通便。用于老年體弱便秘。	每次1丸，每日2次。
	通樂顆粒	何首烏、地黃、當歸、麥冬、玄參、枳殼(炒)。	滋陰補腎，潤腸通便。用于陰虛便秘，癥見大便秘結，口干，咽燥，煩熱等，以及習慣性、功能性便秘見于上述證候者。	每次12克，每日2次。
	增液顆粒	玄參、地黃、麥冬。	養陰生津，清熱潤燥。用于熱邪傷陰、津液不足所引起的陰虛內熱，口干咽燥，大便燥結；亦可用于感染性疾患高熱所致體液耗損的輔助用藥。	每次20g，每日3次。
陽虛為主	理中丸	人參、干姜、白術、甘草。	溫中散寒，健胃。用于脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，胸滿腹痛，消化不良。	每次1丸，每日2次。
陽虛為主	蓯蓉通便口服液	肉蓯蓉、何首烏、枳實（麩炒）、蜂蜜。	潤腸通便。用于老年便秘，產后便秘。	每次10-20毫升，每日1次，睡前或清晨服用。