目前，高血壓的患病人群逐年增加，保守估計我國成人高血壓的患病率達到33%，約3.3億人。高血壓帶來的危害不容忽視，據不完全統計，全球死亡人數中約30%死于腦卒中、心臟因外等心血管疾病，其中62%的卒中事件及49.6%的心肌梗死是由高血壓導致的。

但高雪壓患者血壓的控制情況并不理想，即使在三甲醫院，血壓的達標率也僅有30%左右。而血壓控制不理想的主要原因之一是患者對高血壓及高血壓藥物治療的認識存在誤區，用藥依從性較差，導致血壓難以控制。因此，糾正患者錯誤的用藥觀念，普及正確的降壓方式是關鍵。

一、常見的用藥誤區

1、擔心副作用，不吃藥

很多患者看到說明書上多種藥物的副作用，不愿意長期服藥。藥物的副作用只是發生在少數人身上，一般較輕，而且是可逆的，停藥后可逐漸消失，醫生會根據患者的自身情況個體化用藥，盡量規避不良反應的發生。與高血壓的危害相比，降壓藥的副作用的害處小得多。只要合理用藥，一般都是安全的，可長期應用。

2、擔心太早吃藥，產生耐藥性

降壓藥不會產生耐藥性，一些頑固的高血壓通常要吃兩三種以上的藥物也不是耐藥的原因，而是通過藥物不同的作用來協同降壓。發現高血壓后，越早控制越好。對于早期輕度的高血壓患者可以通過飲食和運動的調整使血壓達標，其他患者越早服藥越好。

3、憑感覺用藥，不舒服才吃藥

絕大多數的高血壓患者因為長時間適應了高血壓的狀態通常是沒有癥狀的，沒有癥狀不代表血壓不高，對血管、器官等沒有損害，等感覺到頭暈等不適時通血壓已經很高，特別容易引發心腦血管危險事件。應該通過對血壓的監測，評估高血壓水平，調整用藥，切不可憑感覺用藥。

4、血壓正常了就停藥

高血壓可以說是終身性疾病，不能治愈，只能控制。血壓是在藥物的控制下達標的，停藥后，血壓很快會升高，甚至會急劇上升。血壓波動過大，對心腦腎靶器官的損害更嚴重，容易引發腦卒中、心梗等。在調節血壓過程中，可通過運動及對體重控制，逐漸較少服藥的計量和種類，切不可突然停藥。

5、不看醫生自行服藥

很多患者知道自己高血壓后不到正規醫院檢查，制定用藥方案，而是聽周圍有高血壓得的朋友、親戚等說哪個藥物效果好就跟著吃藥，或者是看到廣告的宣傳介紹等就自行服藥。每個人高血壓水平不同，自身基礎情況不同，通常用藥也不同，盲目自行服藥是很危險的。應到正規的醫院，選擇適合自己的治療藥物。

6、迷信保健品、保健儀器、天然藥物降壓

很對患者擔心西藥的副作用，覺得“是藥三分毒”不愿意長期吃西藥。商家就利用患者的這種心理，宣傳保健品、保健儀器如降壓枕、降壓手鏈等的“神奇降壓療效”，往往這些東西都不具備降壓作用，即使是使血壓略有下降也很難保持持久。而且保健品種類繁多，真偽難以甄別，質量、安全難以得到保障。

二、正確的降壓方式

很多人因為得了高血壓而苦惱，認為這個病治不好了，每天吃藥很麻煩，而且想了很多辦法血壓總是控制不好。那么在這里我要提醒您，首先您要心態平和，切忌焦躁，正確認識高血壓這種疾病。只要您能做到以下幾點，那么輕松控制血壓，不是難事。

1、到正規醫院評價血壓水平，制定用藥方案

如果您有任何頭暈不適等懷疑自己有高血壓、或是通過自行測量血壓較高，那么您需要做的很簡單。到正規醫院評價血壓水平，由醫院的專業醫生為您制定是否用藥以及用藥方案。醫生會根據您的自身基礎情況，如年齡、基礎疾病、生活習慣等綜合評價，為您制定屬于自己的用藥方案，切不可病急亂投醫。

2、遵醫囑規律服藥

遵醫囑就是要相信醫生，聽醫生的話。按醫生給您開的藥，交代的服藥時間、服藥次數規律服藥。不可自行調整、中斷用藥，如有疑問或是想要使用其他藥物等都要及時與醫生溝通。經過醫生判斷可以后，方可使用。

3、掌握正確服藥方法

牢記醫生交代的服藥時間，因為每個人血壓波動情況不同，服藥時間也有要求。但大多數人都有晨起高峰，就是在起床后到中午這段時間血壓容易升高，所以醫生一般會交代起床后就服藥。這就要求患者不要等到起床吃完飯后再吃藥，那樣等藥物起效時就不能控制這個血壓高峰，容易引發危險事件，而是在起床后馬上就服藥。服藥時要注意自己是否服用緩控釋制劑，緩控釋制劑在服用時要整片吞服，不可掰開，影響藥效。

4、堅持藥物治療與生活方式改善，二者缺一不可

吸煙、飲酒、大吃大喝、熬夜等不良習慣不加以控制，繼續損害血管，藥物再好也難有良效，很多人血壓難以控制正是因為這個原因。正確的做法是除合理用藥外，必須要堅持健康的生活方式。

健康的生活方式要做到

①合理飲食：以清淡、低鹽、低膽固醇、低熱量、低脂肪為主，多食奶制品及含鉀、鈣豐富的食物，多補充新鮮蔬菜和水果。

②戒煙限酒：葡萄酒＜100g / d、白酒＜ 50g / d、啤酒＜ 250g / d。

③堅持每天 45～60min 的有氧運動，注意控制體重：如快步行走、慢跑、跳健身操、騎自行車、氣功、打太極拳等。

④調適心理:保持良好心態，注重日常生活中的心理保健，每天與家人溝通不少于 60min，主動尋找生活樂趣。

⑤規律作息：每天保持 7h 的睡眠，并重視睡眠質量。

參考文獻：

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