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奧司他韋的9種聯合用藥

2023/3/22 14:34:29來源:藥店經理人

日前,北京市疾控中心發布消息,目前季節性流感疫情活動強度呈現上升趨勢;國務院聯防聯控機制新聞發布會上消息,當前是中國流感等呼吸道傳染病流行季節;相關流行病專家表示,在流感早期可及時服用奧司他韋進行治療,在出現發熱癥狀48小時之內使用效果最好;北京多家藥店表示,由于近期流感患者增多,奧司他韋銷量猛增,不少藥店甚至出現斷貨......


近年國內外的臨床研究,奠定了奧司他韋在流感治療上的地位。國內臨床研究發現,部分中成藥與奧司他韋聯用可以增強治療效果,特別是和中藥顆粒劑聯用治療小兒流感,取得滿意療效。



01
奧司他韋+克感利咽顆粒


克感利咽顆粒主要由金銀花、黃芩、荊芥、梔子(炒)、連翹、玄參、僵蠶(姜制)、地黃、射干、桔梗、薄荷、蟬蛻、防風、甘草等成分組成。具有疏風清熱,解毒利咽作用。用于感冒屬風熱外侵,邪熱內擾證者,癥見發熱,微惡風,頭痛,咽痛,鼻塞流涕,咳嗽痰粘,口渴溲黃等。


臨床治療結果顯示,單用奧司他韋的對照組和聯合用藥組總有效率分別為92.86%和100.00%,差異顯著(P〈0.05)。聯合用藥組發熱、鼻塞流涕、咳嗽咯痰、頭痛、惡寒和全身乏力積分均明顯低于對照組,各種癥狀的緩解時間相比對照組明顯縮短(P〈0.05)。

用藥方法:口服磷酸奧司他韋膠囊2 mg/kg,2次/d;口服克感利咽顆粒1袋(5g),2次/d。連續治療5 d。



02
奧司他韋+小柴胡顆粒


小柴胡顆粒主要由柴胡、姜半夏、黃芩、黨參、甘草、生姜、大棗等成分組成。具有解表散熱,疏肝和胃之功效。主治外感病,邪犯少陽證,癥見寒熱往來、胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干。


臨床治療結果顯示,奧司他韋聯合小柴胡顆粒治療小兒流感與單用奧司他韋比較,能顯著縮短病程,且用藥安全性高。


用藥方法:磷酸奧司他韋膠囊服法同上。小柴胡顆粒開水沖服l-2袋或遵醫囑,3次/d。



02
奧司他韋+板藍根顆粒


板藍根顆粒主要成分為板藍根。具有清熱解毒,涼血利咽作用。主要用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎、腮腺炎見上述證候者。


臨床治療結果顯示,對甲型H1N1流感患者使用磷酸奧司他韋聯合板藍根顆粒治療與單用磷酸奧司他韋比較,臨床藥效上顯著提高,總有效率達97.14%,差異顯著(P<0.05)。流感癥狀(咳嗽/咳痰、發熱)緩解時間與平均病程均顯著縮短(P<0.05)。治療期間無嚴重副反應發生。


用藥方法:磷酸奧司他韋膠囊服法同上。板藍根顆粒開水沖服半袋~1袋(含蔗糖)或遵醫囑,3~4次/d。



03
奧司他韋+小兒豉翹清熱顆粒


小兒豉翹清熱顆粒主要由連翹,淡豆豉,薄荷,荊芥,梔子(炒),大黃,青蒿,赤芍,檳榔,厚樸,黃芩,半夏、柴胡、甘草等成分組成。具有疏風解表,清熱導滯作用。主要用于小兒風熱感冒挾滯證,癥見發熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿,便秘或大便酸臭,溲黃。


臨床治療結果顯示,甲型流感應用磷酸奧司他韋聯合小兒豉翹清熱顆粒治療,相比單用磷酸奧司他韋治療,可以更好地改善癥狀,縮短癥狀改善時間及病程,且安全性好。


用藥方法:磷酸奧司他韋膠囊服法同上。小兒豉翹清熱顆粒開水沖服。6個月-1歲1-2g;1-3歲2-3g;4-6歲3-4g;7-9歲4-5g;10歲以上6g。3次/d。



04
奧司他韋+清開靈顆粒


清開靈顆粒主要由膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍根、黃芩苷、金銀花等成分組成。具有清熱解毒,鎮靜安神作用。主要用于外感風熱時毒、火毒內盛所致高熱不退,煩躁不安,咽喉腫痛、舌質紅絳、苔黃、脈數;上呼吸道感染,病毒性感冒,急性扁桃體炎,急性咽炎,急性氣管炎,高熱等癥屬上述證候者。

臨床治療結果顯示,國產奧司他韋聯合清開靈顆粒治療小兒甲型流感可明顯緩解流感癥狀,提高咽部甲型流感病毒清除率,拮抗奧司他韋頭痛、頭暈、煩躁等副作用,安全有效。


用藥方法:磷酸奧司他韋顆粒對1歲以上的兒童推薦如下劑量:≤15 kg 30mg;>15-23kg 45mg;>23-40kg 60mg;>40kg 75mg。2次/d。服用5天。清開靈顆粒口服3~6g,2~3次/d,兒童酌減或遵醫囑。



05
奧司他韋+抗感顆粒


抗感顆粒主要由金銀花、赤芍、綿馬貫眾等成分組成。具有清熱解毒作用。用于外感風熱引起的感冒,癥見發熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。開水沖服。


臨床治療結果顯示,抗感顆粒聯合奧司他韋治療小兒流行性感冒與單用奧司他韋比較,具有較好的臨床療效,可明顯減輕患兒風熱犯表證的相關癥狀。


用藥方法:磷酸奧司他韋顆粒用法同上。抗感顆粒口服10g,3次/d,小兒酌減或遵醫囑。



06
奧司他韋+小兒解感顆粒


小兒解感顆粒主要由大青葉、柴胡、黃芩、荊芥、桔梗、甘草等成分組成。具有清熱解表,消炎止咳作用。主要用于感冒發燒、頭痛鼻塞、咳嗽噴嚏、咽喉腫痛的治療。


臨床治療結果顯示,磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒解感顆粒與單用磷酸奧司他韋顆粒比較,對季節性流感患兒效果更好,患兒的癥狀緩解較快。


用藥方法:磷酸奧司他韋顆粒用法同上。小兒解感顆粒開水沖服。一至三歲1g,四至六歲2g,九至十四歲3g。3次/d,或遵醫囑。



07
奧司他韋+連花清瘟顆粒


連花清瘟顆粒主要由連翹、金銀花、麻黃(炙)、苦杏仁(炒)、石膏、板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草等成分組成。具有清瘟解毒,宣肺泄熱作用。主要用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見發熱或高熱惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。

臨床治療結果顯示[9-10],流行性感冒在進行磷酸奧司他韋膠囊治療過程中,增加連花清瘟顆粒治療,既可快速緩解臨床癥狀又能提高臨床療效,且安全性較高。


用藥方法:磷酸奧司他韋膠囊服法同上。連花清瘟顆粒口服1袋(6g),3次/d或遵醫囑。



08
奧司他韋+小兒熱速清顆粒


小兒熱速清顆粒主要由柴胡、黃芩、板藍根、葛根、金銀花、水牛角、連翹、大黃等成分組成。具有清熱,解毒,利咽作用。主要用于風熱感冒,發熱頭痛,咽喉紅腫,鼻塞流黃涕,咳嗽,便秘的治療。


臨床治療結果顯示,磷酸奧司他韋顆粒聯用小兒熱速清顆粒對兒童流感發熱較單用磷酸奧司他韋顆粒效果更好,不良反應較輕。


用藥方法:磷酸奧司他韋顆粒用法同上。小兒熱速清顆粒口服,一歲以內一次1/4~半袋(2g/袋),一歲至三歲半袋~1袋,三歲至七歲1袋~1.5袋,七歲至十二歲1.5袋~2袋。3~4次/d。


(文章僅供專業人士參考)



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