近日，中國健康促進基金會、中華護理學會、中國醫藥包裝協會、中國藥師協會等六個組織共同編制的首部《守護針尖上的安全-中國輸液安全與防范專家共識》（以下簡稱《專家共識》）在北京定稿。據悉，該共識將于5月份發布。

近年來，隨著國家一系列“限抗”政策的深入推進，在大醫院陸續取消門診輸液后，作為過度輸液的“重災區”，各地基層醫療機構的門診輸液也將逐步得到“嚴管”。

《專家共識》主要倡導者、首都醫科大學附屬北京天壇醫院藥學部趙志剛教授表示，目前，不少患者對輸液治療認知還存在一些誤區，如普通發燒感冒、腹瀉、腸胃炎等常見疾病均使用輸液治療，對輸液的風險和不良反應認識不足，成為過度輸液的重要原因之一，以上誤區凸顯我國過度輸液及輸液安全需引起重點關注。

根據2014年《國家藥品不良反應監測年度報告》顯示，靜脈注射給藥發生不良反應（ADR）占不良反應總數的57.8%。靜脈輸液常見的不良反應包括過敏反應、類過敏反應、熱原反應、局部刺激、溶血反應、水電解質紊亂、容量負荷等。輸液不良反應可發生在剛開始輸液時，也可發生在輸液過程中任何時間，有些遲發反應可在輸液結束后一段時間發生。

不溶性微粒的主要危害是微粒在特定部位的疊加堆積，引起組織損傷、器官病理改變甚至死亡。趙志剛教授表示，對于長期輸液或者輸液總量大的患者來說，輸液過程中的微粒污染就會大大增加。注射的品種越多、注射的療程越長，內毒素和微粒都會成倍累加，發生不良反應的概率也會成倍增加。更需注意的是，大量微粒導致的微血管血栓、出血及肺動脈栓塞、肉芽腫等不良發應的發生是緩慢、長期的，對人體產生潛在、持久的危害。

此外，《專家共識》初稿中對于目前輸液使用醫藥包材、設備也都做了較為詳盡的介紹。中國醫藥設備工程協會會長顧維軍表示，提升輸液安全要重視過程管理，對于近年來在醫藥生產領域涌現出的許多新工藝、新技術、新產品，要給予推薦建議，而落后的工藝也應建議取消，只有臨床和產業形成良性互動，才能真正提升輸液安全。

作為我國首次應用到大輸液產品中的BFS新技術，此次也被寫入《專家共識》。據了解，這是華潤雙鶴近年從國外率先引進的輸液BFS技術，其最大亮點是“吹灌封”一體化，其不溶微粒可以控制到5微米以下，大大高于國家藥典標準，從而提高產品質量和使用的安全性。安全的輸液產品需要科學的工藝設計、先進的設施與設備、嚴格的過程管理。直接進入人體血管的藥品，其風險遠遠高于口服、外用等途徑的藥品，高品質也需要成本的保證。

“一瓶輸液的價格不及一瓶礦泉水的市場‘扭曲’，最終必將危害百姓的用藥安全。”趙志剛教授說。華潤雙鶴副總裁倪軍表示，減少或杜絕不必要的輸液，保證市場供應的輸液產品質量可靠、安全風險最低化需要政府部門、醫療機構、生產企業和社會大眾廣泛形成合理、安全使用輸液意識的共識，共同推動。