
源于北京衛視我是是演說家中演講視頻《無悔鄉醫路》是最美鄉村醫生馬麗在講述自己15年來做鄉村醫生的事跡,深深地觸動了我,鄉村醫生就在我們身邊,我享受著他們帶來的醫療服務,卻沒有關注到他們的辛酸。希望馬麗的這片演講能喚起相關部門的重視,使鄉村醫生的困境得以解除。
馬麗工作的地點在涼山州冕寧縣健美鄉洛居村,在那里她是唯一的醫生,也是附近多個村落里唯一的婦產科醫生。馬麗的小診所,就在雅礱江滔滔江畔,大山腳下。
2001年7月,馬麗從四川省衛生學校畢業后,來到用石頭、木板搭建的洛居村衛生站,挑起了涼山甘孜兩州四縣四鄉結合部村民看病的重擔。十多年來,馬麗為了洛居村漢彝藏族群眾的健康,常年穿行在雅礱江河谷村民聚集區,奔走在海拔3000米以上的山寨間。無論烈日當頭還是滴水成冰,無論風吹雨打還是雷電雹霜,哪里有病痛呼喚她就出現在哪里,她用雙手呵護著無數小生命的誕生,她讓一些人起死回生。“只要一有病人的求診電話或者一個口信,無論身心多么疲憊,我都毅然決然地出診。”馬麗說,不為別的,只為那些期盼的眼神和自己對職業的自豪。
15年來,她的足跡走遍了兩州四縣四個鄉海拔3500米上下的村民山寨,踏遍了雅礱江干熱河谷海拔1000米左右的漢彝藏族聚居區。常年奔走在高海拔的漢彝藏族村寨間行醫、普及健康常識;為了履行諾言,她舍小家顧大家,守護著山里鄉親的生命健康。她成為冕寧縣健美鄉,木里縣倮波鄉,鹽源縣洼里鄉和甘孜州九龍縣子耳鄉,四鄉結合部漢彝藏族群眾共同傾心依賴的白衣天使。2015年3月,馬麗榮登“中國好人榜”。
當了15年的鄉村婦科醫生,馬麗也希望更多的年輕人能加入進來。“邊遠鄉村的環境非常差,但這里的人非常需要婦科醫生。”馬麗告訴記者,因為缺乏相關知識,不少孕婦在懷孕期間還煙酒不離手。這是馬麗畢生的心愿。
馬麗自主地選擇了鄉醫之路且一干就是15年,然而鄉醫的現狀是:工作辛苦、工作環境艱苦、待遇差、養老等福利沒著落、執業風險高。這也就解釋了為什么馬麗畢生心愿是:“等我歲數大了,再也爬不動山路的時候,我希望有后繼之人,能繼續為邊遠山區的人們服務。”
中國鄉村醫生也是最可愛的人。鄉醫們戰斗在衛生工作的第一線,自鄉醫隊伍建立起,鄉醫就是最接近群眾的人,從預防鼠疫、霍亂到非典,從手足口病到禽流感。鄉醫都是鄉村第一病號接診者,肩負責任也承擔著危險!
無疑我們感激鄉村醫生,但我們也確實委屈了鄉村醫生,沒有給到鄉村醫生應得的待遇,這表現在以下幾個方面:
首先,勞動關系無法確定。
自實行鄉村一體化,新型農村合作醫療起,藥品實行零差價銷售,改變了村衛生室所有制和經營模式,同是農村衛生三大支柱之一的鄉鎮衛生院實行全員聘用,全財政撥款,而在村衛生室工作的人員勞動關系卻不能建立、不受《勞動法》保護。國家雖然把村衛生室納入農村三級公共衛生網,對村衛生室這一農村基層公共衛生機構已經給予明確定位。但是對村衛生室從業人員的勞動關系未能給予明確的法律定位,如具備合法資質的鄉醫在調動工作、計算工齡、在工作崗位發生意外傷害事故算不算工傷,獲取勞資保障缺乏法律依據等等,使衛生行政主管部門在農村衛生機構用人制度上,無法做到規范用人,給農村醫藥衛生事業留下許多后遺癥。
其次,養老保險沒有著落。
近50年來,鄉村醫生站在農村,承擔著基本的傳染病防疫,預防保健、健康教育、衛生宣傳服務,并且長期堅持不懈地工作著,從根本上解決了農村缺醫少藥的狀況,而國家對這支隊伍投入是低成本的,這支隊伍對農民健康服務卻是高效益的,許多已故的村醫在窮困潦倒中,為農村衛生事業奉獻了一生,卻得不到政府任何經濟補償和政治撫慰;還有許多年近七旬、古稀之年的村醫依然吃力地奮斗在農村衛生戰線的前沿.不是他們不想休息,而是休息以后他們會沒有收入來源,無法養家糊口。
再次、執業風險沒有保障。
眾所周知,醫療是一個高風險的職業,無論是哪一級別的醫生,只要出現醫療事故都要受到相應法律法規的處理,村醫只要出現一次醫療事故,就會傾家蕩產。在藥品實行零差價銷售后,村醫的收入銳減,月工資平均不到千元低于當地生活水平,顯然是無力承受如此高額的醫療事故賠償的。
最后,村醫的工資待遇問題。
村醫每人每月千元不到的工資,遠遠低于當地平均消費水平。村醫工作量大,占據了他們的整個生活,過低的工資讓他們的生活難以維系,根本無力鉆研業務,長此以往鄉醫隊伍只會更加凋零。
我們不能期待每個人都像馬麗那樣舍小家為大家,那樣忘我奉獻的去做鄉村醫生。
我們還是應該給鄉村醫生應有的待遇,讓鄉村醫生能像其他職業一樣安居樂業,做好本分而不必犧牲太多。
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來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
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