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全國告急!兒科候診超8小時,誰來破解急診不急的難題?

2017/12/29 13:05:22來源:葉正松作者:醫學界

這種兒科急診告急,兒科醫生短缺現象,已非一城一地,而是全國各地的普遍狀況。



據@德陽爆料王消息,這兩天,全國的兒科急診都爆棚了,排隊超過8小時。


近來,全國各地的兒科醫生和爸爸媽媽的朋友圈里,幾乎都出現過類似的內容。溫度驟降的冬天、兒科醫生短缺的現狀、二胎帶來的高出生率......都使得今年冬季的急診兒科高峰期格外長,父母們都熬紅了眼:九點半上午的號就掛完了,中午去只能掛夜間門診。而專家也提醒,兒童多發流感不一定是因為冷,而是多種原因造成,家長一定要做好看護預防工作。


這種兒科急診告急,兒科醫生短缺現象,已非一城一地,而是全國各地的普遍狀況。目前全國各個醫院的兒科掛號現狀,在白天的時候,候診大廳就已經是人山人海,滿是排隊掛號和網上預約后等待叫號的家長和患兒;每位兒科醫生的診室里里外外,也都被抱著患兒的家長堵了個“水泄不通”。更何況沒有門診,只有急診的兒科醫院的晚上,簡直無法想象是怎樣的一種繁忙程度和擁擠現象。 


為什么會出現這種讓兒科醫生和患者都不滿意的急診不急現象呢? 


歸根到底,還是因為我國的兒科醫生實在是太缺乏了!一個國家兒科醫生數量是不是充足的標準,主要要看平均每千名14歲以下的兒童擁有多少名兒科醫生。那么,下面我們來看一組數據: 


世界衛生組織(WHO)發布的標準,如果每1000名0-14歲兒童擁有的兒科醫生數在1名以下,那么兒童疾病死亡率就會飆升! 


在發達國家,比如在美國,每1000名0-14歲的兒童平均擁有1.6名兒科醫生;而 在日本,每1000名0-14歲的兒童平均擁有3.9名兒科醫生。


可是,在中國,即使醫療較為發達的省份和地區,每1000名0-14歲的兒童平均擁有的兒科醫生數量也只為0.53名,差不多是一位兒科醫生要照顧2000個孩子而在有些醫療發展較為落后的省份,甚至每1000名0-14歲的兒童平均擁有的兒科醫生數量僅為0.2名,一位兒科醫生幾乎要照顧5000個左右的孩子! 


如此捉襟見肘的數據,不僅令人震驚,也令人深思。這擊打人心的數據一覽無遺的說明了為什么各個醫院的兒科會出現候診時間超長的問題。而這個問題的子問題是我國的兒科醫生數量為什么會如此不足?


實際上業內人士眾人皆知,兒科是一個高風險低收入的科室。醫療圈里流行有一句順口溜:金眼科銀外科,又苦又累是兒科。因為兒科疾病,大多來說,床位周轉率短,病歷資料完善也因此相對較多,工作量大,任務重。另外用藥量少,利潤低。所以兒科醫生即使像一頭不停拉磨的驢,一天到晚不歇的忙活,一月到頭卻拿不到別的科室一半的獎金和福利。 


而問題是,即使兒科醫生嚴重不足,但在全國范圍內還是不斷有不少兒科醫院由于成本高,收入低,沒有補貼導致巨額虧損,經營不下去,也因此不少年輕的新生代兒科醫生被迫轉行,這在一定程度上加劇了問題的嚴重性。


仔細想一想,兒科患者都是不能獨立自主的小孩子,往往不能清晰地表達自己的癥狀,做一些相關檢查的時候也很難從頭至尾很好的配合。正因如此,兒科看一位患兒通常需要其他科室幾倍的人力和時間才能完成檢查和診斷,這就從客觀上加大候了診時間,從主觀上為醫患矛盾埋下極大的隱患。因為,如果夜間急診孩子是個頭疼腦熱,感冒發燒還好說,一旦不幸潛隱有其它掩蓋癥狀的嚴重疾病,那就帶來不該發生的悲劇和無法避免的醫患糾紛。


兒童承載著未來,蘊育著希望。一次候診排隊要8小時的急診不急現象,是橫亙在醫患關系之間的一條堰塞湖,堵塞在這里面的兒科急診不急的問題,急需我們相關部門去重視去破解,否則,將會帶來一系列的嚴重后果和次生災害!


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