
央視網消息(焦點訪談):1月24日,國務院辦公廳發布了一項與你我健康密切相關的改革措施《關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》。這是十九大后首次中央深改小組會議上審議過的文件。按照意見要求,到2020年,我國每萬名城鄉居民擁有2至3名合格的全科醫生。那么我們為什么要發展全科醫生?又該怎么發展呢?全科醫生的現狀又是怎樣的呢?《焦點訪談》將通過系列節目為您全面梳理。

高大媽家住北京月壇附近,常年患病,而且患多種病。雖然社區衛生服務中心就在她家附近,但她總覺得大醫院更靠譜,所以以前無論大病小病,她都往大醫院跑。但是有一次痛苦的看病經歷讓她改變了想法。
高大媽告訴記者:“排隊掛號,(凌晨)五點鐘去,下雪了,騎著自行車給滑了,滑得腳底下倆腳都蹬空了。牙啃地,牙全都是折了,你看看把這兒骨頭給摔的,整個都摔折了。就為了看這病掛這號,這骨頭鋸了10公分,這還癟著呢。”

一次偶然的機會,高大媽認識了月壇社區衛生服務中心的全科醫生于爽,她告訴高大媽,大病去大醫院看,常見病在社區找全科醫生看就很好。高大媽試了試,果然不錯,于是她跟于醫生簽了約,由于醫生負責管理自己的健康。
高大媽以前并不了解全科醫生,后來才知道全科醫生會給簽約居民提供多方面的服務,包括健康評估與規劃、點對點管理服務、對特殊人群提供上門服務、建立個人健康檔案、重點人群健康管理等全方位服務,做到疾病早發現早治療,因此全科醫生也被稱為健康的守門人。
相對于內外、外科等其他專業的醫生,全科醫生在我國歷史并不太久遠。2011年,國務院發布《關于建立全科醫生制度的指導意見》推進全科醫生制度隊伍建設。于爽所在的月壇社區衛生服務中心是我國較早開展全科醫療衛生服務的地方,這里有60多名全科醫生。于爽以前不是全科醫生,2010年她通過轉崗培訓取得全科醫生資格。這種情況在我國很普遍。

高大媽在簽約以前,得什么病都往大醫院跑,很盲目。簽約以后,看病就交給于醫生來管理。通常于醫生治療常見病,而重病于醫生就會幫助轉診到大醫院,高大媽再也不會有病亂投醫了。
高大媽說,跟去大醫院相比,去社區衛生服務中心有很多優勢:“第一花錢少了,第二離家近了,第三,醫生隨和了,跟家人一樣了。”
工作7年,于醫生已經和500多位居民簽約,成為他們健康的守門人,高大媽只是其中之一。于醫生平時的工作十分繁忙,每周一到周五,從早8點到晚5點,她都會在診室里坐診,來看病的大多是街坊四鄰。
除了坐診、巡診以外,全科醫生還要把不能處理的病患轉診到大醫院。在復興醫院,我們見到了剛從社區轉診過來的曹大媽。
在復興醫院,身患多種疾病的曹大媽并沒有直接進某個專科病房,而是先進了全科病房,在這里統籌安排。
“對她來說,上了歲數的老人,可能會顛簸到好幾個科室,再一個就是病人本身可能還會加重她的經濟負擔,我們會給她一個全方位的處理。”復興醫院全科病房全科醫生王佩佩告訴記者。
按照流程,曹大媽接受完治療病情緩解后,根據需要還會再回到社區,由原來的簽約醫生繼續為她提供健康管理服務。這樣從社區衛生服務中心再到二級三級綜合性大醫院,從全科到專科
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