為解決基層醫療衛生機構人才短缺的問題，各地頻頻出臺招攬人才的文件。比如一些地區免費為鄉村定向培養大學生，有的地方甚至招初中生學醫來補充村醫力量。

針對鄉鎮衛生院缺人的問題，一些省份甚至采取對于符合資格的人可以免考試、放寬年齡的方法……

這些措施力度不可謂不大，方法也不可謂不多。然而效果似乎并不明顯，基層衛生機構人手依舊缺乏，各項工作開展依然面臨困難。

基層缺人的根本原因是什么？

面對愈演愈烈的基層醫療衛生人才荒，筆者不禁發問：基層醫療衛生機構為何那么缺人？

事實上，醫改這幾年，需要服務的人群數量并沒有激增，而且每年都會有那么多的醫學畢業生，退休的基層醫生也并沒有突然增多，為何基層醫療衛生機構會看起來那么缺人呢？

筆者分析認為一個很重要的因素是很多人離開了基層醫療衛生機構。村室里的村醫有執業資格的或去干個體、或去民營醫院上班、或出門打工、或者改行了；衛生院的醫生考到縣里或者城市醫院去了。但是反過來卻沒有人愿意來補充這些空缺的崗位，因此造成了基層缺人的現象。

讓基層崗位有吸引力自然會人才回流

基層正是因為只出不進才形成缺人的局面，而且因為基層醫療衛生崗位工作量大、環境差、待遇低缺乏吸引力，無人愿干。而各地紛紛打出的基層招人方法也似乎失靈，很多人要么不愿下去，要么下去待很短時間就想辦法跳出來。

所以，要想基層崗位有人愿意留下來，就必須提高基層醫務工作者的收入待遇。而且越是差的環境，收入更應該提高才有人愿意干，否則雖然我們要講奉獻精神，但是人的本性無法掩蓋，人往高處走，誰不想待遇好些、收入高些呢。

否則無論再怎么補充人才，根本問題不解決，基層將會一直缺人。

就好像一個有漏洞的水缸，即使一直往里面補充水也不會填滿！只有把漏洞堵住才是解決問題的根本方法。

同理，基層的人才不是真的突然就缺了，而是因為不合理的待遇導致基層醫療衛生人才不正常的流失，人變得越來越少。如果不解決基層醫療衛生崗位吸引力低這個根本問題，無論怎么招人最后還是會缺人。

總之，筆者希望各級管理部門要重視造成基層醫療衛生機構缺人的真正原因，與其每年花大筆錢來培養新人，不如增強基層崗位吸引力讓人才回流！否則基本公共衛生服務、家醫簽約、常見病防控、分級診療等工作都難以完成。