
到2020年,鄉村兩級醫療衛生機構門急診量占縣域門急診總量的比例達到50%以上,縣域就診率達到90%以上。宣城市《關于實施鄉鎮衛生院分類管理的意見》(以下稱《意見》)近日獲批,將根據人口及地理位置等,創新對鄉鎮衛生院分類設置為一、二、三類,通過分類管理,提高服務能力,其中,一類鄉鎮衛生院將通過1~3年的發展,達到二級綜合醫院水平。
目標
根據《意見》,將鄉鎮衛生院分成一、二、三類。通過實施鄉鎮衛生院分類管理,提升鄉鎮衛生院綜合服務能力,到2020年,鄉村兩級醫療衛生機構門急診量占縣域門急診總量的比例達到50%以上,鄉鎮衛生院住院服務量占縣域住院總量的比例達到10%以上,縣域就診率達到90%以上。

分類管理,強化各類鄉鎮衛生院公共衛生服務功能,承擔區域內的公共衛生管理工作,做好家庭醫生簽約服務。按照分類原則,各地重點建設2~5所一類鄉鎮衛生院,大力發展二類鄉鎮衛生發展,全力幫扶三類鄉鎮衛生院。
配置院
據了解,一類鄉鎮衛生院即綜合型鄉鎮衛生院,將以鄉鎮中心衛生院為主,服務覆蓋范圍輻射周邊2~3個鄉鎮,覆蓋人口不低于4萬,其基本醫療、公共衛生服務能力較強,為縣城外輻射一定區域的醫療服務次中心,并承擔對區域內其他鄉鎮衛生院的技術指導工作。

一類鄉鎮衛生院以二級綜合醫院為目標,力爭通過1~3年發展,達到二級綜合醫院水平。住院病人占鄉鎮區域內總住院人次35%以上,手術病人占收治人數8%以上,能開展孕產婦保健分娩和危急重癥篩查服務,建成3~4個特色專科。
二類鄉鎮衛生院即醫防型鄉鎮衛生院,輻射能力較弱,為本鄉鎮提供基本醫療、公共衛生服務,承擔起常見病、多發病的門診和住院服務。以一級甲等醫院為目標,具備開展一、二級手術的條件和能力,能開展孕產婦保健、分娩和危急重癥篩查服務。
三類鄉鎮衛生院即公衛型鄉鎮衛生院。距離縣城較近或位于偏遠山區的鄉鎮衛生院,基本醫療服務能力較弱,以承擔基本公共衛生服務為主,提供常見病、多發病的全科診療服務。
管理
根據功能定位,一類鄉鎮衛生院要按照二級綜合醫院標準配置,二類鄉鎮衛生院要按照一級醫院標準配置,一類鄉鎮衛生院設備設施要滿足服務需求。

人員配置上,根據實際開放的床位,在現有編制基礎上合理確定各鄉鎮衛生院人員編制數量,不足部分按照建立鄉鎮衛生院編制周轉池有關規定予以動態調整,臨床專業技術崗位優先滿足一二類鄉
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