原標題：北京三級醫院，患者流失1200萬！

三甲門診量下滑，流失1200萬人次！

▍三甲醫院急門診量下滑，基層增加1200萬人次

4月20日，據中新網報道，北京衛計委主任表示，醫藥分開改革改革一年來，三級醫院門急診診療人次較上一年減少11.9％，二級醫院基本持平，一級醫院及基層醫療衛生機構門急診診療人次累計達到近8000萬人次，比上一年凈增1200余萬，增長了16.1％。

部分社區衛生服務機構診療量增加25-30％左右。一些普通病常見病逐步分流到基層機構，扭轉了十多年來基層診療量下降或徘徊的局面，大醫院人滿為患的就醫暫時狀態得到緩解。　

北京衛計委數據顯示，2016年三級醫院就診人數12525.5萬人次，2017年11385.6萬人次。

▍醫改威力凸顯，大量患者導進基層

始于2017年4月的北京醫改，其中一項重要措施就是，引導常見病、慢性病患者從大醫院轉入基層醫療機構就(復)診、開藥，以推動分級診療格局的進一步形成。

統一社區和大醫院醫保藥品報銷范圍，凡在大醫院能報銷的藥品，在社區也都能報銷。而高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等4種慢性病患者，可享受2個月長處方報銷便利。

一年過去了，從昨日（4月20日）北京衛計委公布的數據看，效果立竿見影。明確指向了一個趨勢：大三甲患者一定是要分流基層。

▍分級診療，2018年的重點方向

這也是國家衛計委的重點攻堅方向！

在2018年1月9日原國家衛計委的例行新聞發布會上公布的“2018年重點任務”中就明確：

推動分級診療取得更大進展，鞏固破除“以藥補醫”改革成果，提高基層醫療衛生服務能力和質量。把更多的人才技術、財力物力、優惠政策向基層傾斜。

▍大三甲和基層，用藥目錄打通了

不止北京，根據此前的報道，江蘇、廣東、上海等省市的部分三甲醫院門診量都有下降，毫無疑問這是個全國性的趨勢。

不僅如此，在國家高層的部署中，城市三級醫院定位，主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務。城市二級醫院、縣級醫院以及基層醫療機構要承擔更多常見病、慢病的診療職責。

與此相關的是，目前，北京、廣東、天津、遼寧基本都實現大三甲和基層醫療機構的用藥目錄打通。

另外，全國其他省份也在逐漸提高，基層醫療機構使用非基藥的比例。如安徽、山東、四川、浙江等。

▍醫藥人，趕緊往基層跑

在這個明顯的指向驅動下，藥企將營銷的重心向基層傾斜、增加比重，是個明智和有提前量的選擇。

國家的一雙巨手，排山倒海會將分級診療全面推開，將大部分患者的診療需求，消化在縣域和基層醫療機構。

那么，還等什么？趕緊往基層跑啊，現在就去！