
“我在社區(qū)登記的藥,每次很快就進貨,特別方便。”在羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務中心,62歲的糖尿病患者魏先生在醫(yī)院的留言簿上寫道,這已經(jīng)是他第七次給醫(yī)院寫感謝信了。得到方便的不僅是魏先生,全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心都已建立了缺藥登記制度,105種慢性病用藥全部配備到位。市衛(wèi)計委有關負責人透露,本市正在研究增加長處方病種,真正把患者的用藥需求和就診需求解決在基層。
社區(qū)醫(yī)院患者多了
醫(yī)改一年來,以慢性病為主的藥品供給不足大大緩解,大量患者開始到基層就診。“我們醫(yī)院單日最高門診量高達1500人次。”昨天,羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任袁堅賓透露,中心門診人次、住院人次均有增長,分級診療初見成效。
“現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院拿藥比過去方便多了。”在羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務中心的門診大廳,剛剛?cè)⊥晁幍奈合壬嬖V記者,自己患有高血壓、糖尿病和冠心病,過去到三甲醫(yī)院看病,每次排大隊不說,還要掛好幾個科的號開藥,費時費力。到社區(qū)醫(yī)院開藥吧,藥又不全。糖尿病患者需要長期服用鹽酸二甲雙胍,社區(qū)只有每片0.5毫克的規(guī)格,魏先生的糖尿病不算嚴重,每次吃藥都得把藥掰開吃。醫(yī)改后,羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立了缺藥登記制度,魏大爺在便民服務本上做了登記,很快,社區(qū)醫(yī)院就有了0.25毫克規(guī)格的鹽酸二甲雙胍。
據(jù)介紹,醫(yī)改實施以來,本市針對高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病四類慢性疾病,在社區(qū)新增105種大醫(yī)院常用藥,這些常用藥中,既有醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,也有自費藥品。如今,這105種慢性病用藥已在本市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部配備到位。
“長處方”突破4萬張
“我平時用的胰島素都是在社區(qū)醫(yī)院登記后單獨采購的。現(xiàn)在完全不用擔心藥會斷頓兒了。”糖尿病患者趙女士說,“不僅如此,有的藥還能開兩個月的長處方呢,不用總往醫(yī)院跑了。”
除配全藥品,本市還對高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病四類慢性疾病實行“長處方”。患者出具三級醫(yī)院疾病診斷書,病情穩(wěn)定且在社區(qū)建有電子健康檔案、與社區(qū)家庭醫(yī)生簽約,就可享受到最長兩個月的“長處方”便利。僅羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務中心,一年來共為居民開具慢性病長處方86人次,累計275張。
據(jù)市衛(wèi)計委統(tǒng)計,醫(yī)改一年來,全市社區(qū)已開出“兩個月藥品長處方”4萬余張,為患者節(jié)約就醫(yī)成本。
將擴病種調(diào)藥品目錄
目前,本市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的藥房空間還很有限,對從三級醫(yī)院和二級醫(yī)院分流到基層的患者用藥特點也需要進一步摸索經(jīng)驗,優(yōu)化藥品配置。本市將進一步改善和優(yōu)化藥事服務,以提升基層醫(yī)療服務能力,例如鼓勵各區(qū)開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品供給側(cè)改革,方便患者取藥;考慮在社區(qū)醫(yī)療機構引入第三方專業(yè)化的藥品配送機構來提供服務。
本市還將提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構檢查檢驗水平,研究增加社區(qū)衛(wèi)生服務機構長處方病種和適時調(diào)整長處方用藥目錄等。
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